正确答案: D

噻托溴铵

题目：可使青光眼患者症状加重的是( )

解析：本题考查噻托溴铵的不良反应。噻托溴铵为具有M受体拮抗作用的平喘药，可使眼压升高、视物模糊，加重青光眼症状。故答案选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]阻断β受体，治疗窦性心动过速的药物是( )

普萘洛尔

解析：本题考查抗心律失常药的作用：β受体阻断药，如普萘洛尔、艾司洛尔等治疗窦性心动过速。故答案选E。

[单选题]疾病预防和控制中心（www.cdagov.cn）收载的主要内容是

有关感染性疾病的预防信息

解析：疾病控制中心一词来自美国主管国家疾病预防控制的业务机构，现更名为疾病控制与预防中心(centerfordiseasecontrolandprevention，简称CDC或CDCP)。目前，我国已建立"中国疾病预防控制中心(ChinaCDC)"，并且在各省、自治区、直辖市设立了相应的分支机构。中国疾病预防控制中心(以下简称中国疾控中心)，是由政府举办的实施国家级疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位。

[单选题]有梗死性心脑血管病史患者应避免使用

选择性COX-2抑制剂

解析：本题考查NSAIDs药学监护。NSAIDs均具有潜在的心血管不良事件风险，风险依次增加的是塞来昔布、布洛芬、美洛昔康、罗非昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、依托度酸、依托考昔。除萘普生外，长期、大剂量服用NSAIDs与所致心血管事件风险密切相关，风险与剂量、疗程≥3个月者呈线性，昔布类药所致心脏的不良反应大于其他类NSAIDs。择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。故答案选D。

[多选题]处方医师必须在处方中注明并再次签名的情况有

因处方用药不适宜需改换药物

患者病情需要超剂量使用

因处方书写错误而修改

解析：慢性病人处方用量延长只需注明理由；急诊处方不需要再次签名

[多选题]以下药品的贮存条件与方法，叙述正确的是

所有药物都应保存在原始包装中，并不要将药瓶外的标签撕掉

一般药品存放均应在室温中存放，注意防霉防潮，避免阳光直射

人血白蛋白、人免疫球蛋白等生物制剂必须在冰箱2℃～8℃冷藏，随用随拿

外用的栓剂如因温度变高而软化，可以将其放入冰箱冷藏室，待其定型后重新使用

解析：妥善保管好药品是保证其质量的重要前提，应向患者具体交待药品贮存条件与方法，并在每次用药前检査药品外观有无变化，发现异常立即停用。要特别提醒患者注意药品的有效期，超过有效期的药品无论其外观有无变化均不得使用。①所有药物都应保存在原始包装中，并不要将药瓶外的标签撕掉。外用药品与内服药品分开摆放，并置于儿童不能拿到的地方；②一般药品存放均应在室温中存放，注意防霉防潮，避免阳光直射。即使药品装在有色瓶中或装在可反射阳光的容器中，也应避免阳光直射；③人血白蛋白、人免疫球蛋白、重组人红细胞生成素等生物制剂及双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌等活菌制剂，必须在冰箱2℃～8℃冷藏，随用随拿，以防药品变质失效。胰岛素注射剂，未开启包装时应置于2℃～8℃保存，开始使用后不要存放于冰箱中，可在室温下（不超过25℃）存放4周；④外用的栓剂如吲哚美辛栓、复方甲硝唑栓、复方莪术油栓等，平常应放置在凉暗处储存。如因温度变高而软化，可以将其放入冰箱冷藏室，待其定型后重新使用；⑤米索前列醇遇热（30℃以上）或遇潮则分解，造成效价下降，应交待患者保存药品时避免受热受潮。

[单选题]3位具有氯原子取代的头孢类药物为

头孢克洛

解析：本组题考查药物的结构特征。头孢克洛3位具有氯原子取代（"克"的英文字头chlo表示"氯"）；头孢哌酮3位具有硫甲基四氮唑环取代的结构；头孢羟氨苄3位为甲基；头孢噻吩和头孢噻肟分别为7位侧链的末端含噻吩环和噻唑环.3位均为乙酰氧甲基结构。故本组题答案应选A。

[单选题]属于化学灭菌法的是

气体灭菌法

解析：本题考查的是灭菌法。化学灭菌法：气体灭菌法、化学药剂杀菌法

[多选题]片剂的常用辅料主要有( )。

稀释剂

崩解剂

润滑剂

解析：本题考查要点是“片剂的常用辅料”。片剂由药物和辅料组成。辅料系指在片剂处方中除药物以外的所有附加物的总称。片剂的常用辅料主要有四大类：稀释剂、黏合剂、崩解剂和润滑剂。除此之外，还可根据需要加入着色剂、矫味剂等。因此，本题的正确答案为ACE。

[单选题]下列哪种药物与碳酸钙合用时易发高钙血症( )

噻嗪类利尿药

解析：碳酸钙与噻嗪类利尿药合用可增加肾小管对钙的重吸收，易发生高钙血症。故答案选B。