正确答案: C

风心病，联合瓣膜病

题目：患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈"梨状"，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变

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举一反三的答案和解析：

[多选题]医用超声造影剂必须达到的基本要求包括

无毒性，能够较快地被清除，对人体安全

具有很强的散射特性

直径应足够小，确保能顺利通过肺毛细血管，不引起栓塞

具有足够的稳定性，在血液内保留足够长的时间供观察

有明确的破坏阈值，具有可预测性及可重复性

[单选题]患者，男，22岁，心脏超声检查示三尖瓣隔叶与二尖瓣前叶的距离为25mm，形成巨大右心房，三尖瓣反流中一重度，考虑为

三尖瓣下移畸形

解析：三尖瓣下移畸形诊断标准为三尖瓣隔叶与二尖瓣前叶的距离>15mm，形成巨大右心房。

[单选题]下列哪项不属于肝脏脏面"H"形沟内的结构

镰状韧带

解析：镰状韧带附在肝的膈面，将肝分成左右两叶。

[单选题]女，63岁，原有胆囊结石史。近来突发右上腹痛伴发热，超声见胆囊增大，囊壁增厚，呈双边，局部有一膨出缺损区，囊内除见絮状物外，另见两枚强光团后伴随声影。可能的诊断为

胆囊结石并急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔

[单选题]声源与接收体作相对运动时产生的频移现象称为

多普勒效应

解析：此题考查的是多普勒效应的概念。声源（反射体）与接收体作相对运动时，接收体在单位时间内收到的振动次数（频率）会发生改变的现象称为多普勒效应。

[单选题]关于肝转移癌的超声表现，错误的是

肿瘤周围有弱回声晕，一般较细而规整

解析：由于转移癌缺乏营养血管，较早期的肿瘤仅达1～2cm时，即可因肿瘤中心发生坏死表现为小牛眼征，即肿瘤中心呈强回声，边缘为弱回声。较大的肿瘤中心容易发生坏死液化，肿瘤从中心到边缘形成特有的无回声-强回声-弱回声三层同心圆结构即同心圆征；牛眼征边缘的肿瘤细胞呈弱回声环状，酷似肝细胞癌周围的纤维结缔组织假包膜"晕征"，但前者较晕征为宽，内侧缘不清晰，外侧缘较清晰规整，由密集的癌细胞构成。

[单选题]关于声束扫描和声像图的描述，不正确的是 ( )

声束扫描的聚焦区宽，远区窄

[单选题]患者，女，48岁，近三个月来上腹闷痛不适、嗳气、返酸，超声见胃大弯处胃壁内一哑铃状低回声团块，大小约4.8cm×4.5cm，团块向胃腔和浆膜面隆起，其粘膜面局部凹陷，团块内部回声不均匀，可见少量液性暗区。患者可能性大的诊断是

胃平滑肌瘤

解析：胃平滑肌瘤可同时向腔内和浆膜面生长，形成哑铃状。

[单选题]患者，女，13岁，心脏超声诊断为左侧三房心，以下病理解剖及超声表现描述错误的是

副房与左心耳、二尖瓣相连通，通过狭小的口与真性左心房交通

解析：左侧三房心：左心房内见异常隔膜回声，将左心房分为位于后上方的副房和位于前下方的真性心房。副房接受部分或全部肺静脉血流，肺静脉增宽，真房与左心耳、二尖瓣相连通，副房一个或多个狭小的口与真性左心房交通。经典三房心无房间隔缺损，并存房间隔缺损时，其缺损部位可以是副房和右心房之间，亦可在真房和右心房之间。