正确答案: ABCDE

APTT可处于正常范围 患者无明显既往出血史 可有关节腔出血 可有肌间隙出血 多于创伤或手术时发现

题目： 患者男性，46岁，因“左后腰活动性包块”就诊。主诉无既往病史、家族史。包块皮肤表面无颜色改变，质地柔软、边界清晰、可以推动。影像学检查为“不明囊性结构”。行包块切除术。术前检查：PT12.8秒，PTINR1.19，APTT35.4秒，Fbg2.67g/L，TT19.4秒；血常规、肝、肾功能检查均正常。术后手术切口持续出血，实验室检查：FⅧ活性37%。经输注FⅧ制剂12天，切口止血。

解析：由于亚临床型血友病患者FⅧ活性范围为26%~45%，这些患者常常没有显著的出血病史，可在日常生活中由于各种因素出现关节腔和肌肉间隙的出血，但在严重创伤和中等规模以上手术时，因损伤程度较重而发生出血不止。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血管性血友病2B亚型主要异常是vWF

缺乏大的多聚体

解析：据vWF交叉免疫电泳结果vWD分为量或质的异常前者为1型后者为2型2型又分4种亚型：血浆中大和中等大小多聚体缺乏者为2A型;缺乏大多聚体且与血小板GPI b亲和性增加为2B型;vWF与血小板GPI b结合力降低为2M型;与因子Ⅷ结合力降低者为2N型3型vWD患者血浆及血小板中多聚体通常检测不出或仅为低浓度水平。

[多选题]B细胞恶性淋巴瘤可以有

伯基特淋巴瘤

浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤

小细胞淋巴瘤

滤泡中心细胞淋巴瘤

[单选题]全自动生化分析仪上进行血浆载脂蛋白测定的方法是

免疫透射比浊法

解析：ApoA和ApoB都有抗原性，因此可以利用抗原、抗体的免疫学原理方法来测定。曾用过放射免疫扩散、放射免疫等方法，现已改用免疫透射比浊法，可以直接在自动生化分析仪上操作。