正确答案: A

组织细胞性白血病

题目:骨髓涂片检查:异常幼稚细胞占40%,POX(-),SBB(-),AS-D-NCE(-),α-NBE(+)且不被NaF抑制,该患者最有可能的诊断为

解析:过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SBB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病;急粒、急单是阳性,急淋为阴性;α-醋酸萘酚酯酶(α-NBE)染色主要用于急单的诊断,但可被NaF抑制,而组织细胞性白血病的α-NBE(+)且不被NaF抑制。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]急性早幼粒细胞白血病(M3型)的特异性基因标志是
  • PML-RARα融合基因

  • 解析:本题要点是急性白血病M3型的基因特点。白血病常伴有特异的染色体和基因改变,其中某些特异性染色体重排与白血病类型相关,PML-RARα融合基因是M3特征性异常;AML1基因重排与AML-M2高度相关;Ph染色体对CML是特异性的,也可作为确诊CML的主要依据;CBFβ-MYH11融合基因可能与AML-M4Eo有关;BCR-ABL融合基因与慢粒有关。

  • [多选题]参与正向造血调控的生长因子为
  • G-CSF

    SCF

    TPO


  • [单选题]静脉采血时止血带压迫时间过长可引起( )
  • 使某些凝血因子活性增高

  • 解析:静脉采血时止血带压迫时间不能过长,最好不超过半分钟,避免充血和血液中水分外渗,血中蛋白质等大分子浓度增加,使某些凝血因子活性增高。

  • [单选题]血清铁减低见于
  • 慢性溶血

  • 解析:缺铁性贫血时体内铁不足,血清铁减低。

  • [单选题]血液的生理功能( )
  • 以上都是


  • [单选题]下列哪项不符合骨髓纤维化患者的骨髓检查
  • 患者骨髓中造血细胞均减少


  • [单选题]男性,55岁,半年多来头晕、乏力,面色越来越红,用Cr标记红细胞法测定红细胞容量增多(>36ml/kg),动脉血氧饱和度>92%。本例若确诊为真性红细胞增多症,查体应发现下列哪个体征
  • 脾大

  • 解析:诊断是真性红细胞增多症,脾大对诊断有意义,查体应发现脾大,而其余4项无特异性。

  • [单选题]血浆中抑酶谱最广的抗凝蛋白是
  • 抗凝血酶


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