正确答案: ABDE
过敏者禁用 血液病患者禁用 有活动性中枢神经系统疾病的患者禁用 妊娠期初始3个月或哺乳期妇女慎用
题目:治疗阴道炎,应用甲硝唑、替硝唑等抗真菌药的注意事项包括
解析:由此题可掌握的要点是阴道炎的用药注意事项。应用甲硝唑与替硝唑的注意事项包括对该类药物过敏者禁用(A),血液病患者禁用(B),有活动性中枢神经系统疾病的患者禁用(D),妊娠期初始3个月或哺乳期妇女慎用(E)。备选答案C(在使用24小时内应避免饮酒)错误,正确的是"在使用甲硝唑后24小时内和替硝唑后72小时内应避免饮酒"以避免出现双硫仑样反应。因此,该题的正确答案是ABDE。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]临床监护应用华法林的患者,应该控制的指标是
INR2.0~3.0
PT在正常对照值的1~2倍
解析:由此题可掌握的要点是凝血酶时间,国际标准化比的临床意义。临床应用华法林抗凝治疗的风险是出血,因此应该予以监控,例如控制INR2.0~3.0(B)与PT在正常对照值的1~2倍(E)。凝血时间12~16秒(C)或国际标准化比0.8~1.5(D)分别是两项指标的正常参考区间。INR3.0(A)是引起出血的警戒点。因此,该题的正确答案是BE。
[单选题]药物非临床研究档案的保存时间为药物上市后至少
5年
解析:《药品非临床研究质量管理规范》规定档案的保存时间为药物上市后至少5年。
[多选题]治疗肠道寄生虫病注意事项与患者教育包括
预防初次感染和再次感染非常重要
空腹服用,增加药物与虫体的直接接触,增强疗效
为避免蛔虫游走,加用噻嘧啶、左旋咪唑或服用复方制剂
驱虫药影响人体糖代谢、易损伤肝肾,2岁以下儿童禁用
解析:本题考查治疗肠道寄生虫病注意事项与患者教育。本题的"陷阱"是"偷梁换柱"误导解题的思路。其诀窍就是细心琢磨"关键字"。备选答案B错在"1~2天"的"天"字;正确答案是"1~2周"。试想,驱虫药影响人体糖代谢,易损伤肝肾,2个疗程怎么能间隔1~2天呢!
[单选题]为莨菪碱类药物,天然品为左旋体(称654-1),合成品为外消旋体(称654-2)药物是
氢溴酸山莨菪碱
解析:本题考查氢溴酸山莨菪碱的结构。氢溴酸山莨菪碱是山莨菪醇与托品酸结合的酯。其氢溴酸盐代号654,天然品具左旋体,称654-1;合成品为外消旋体,称654-2,副作用较天然品略大。氢溴酸山莨菪碱可使平滑肌明显松弛,并能解除血管痉挛,同时有镇痛作用。
[多选题]分布区域缩小、资源处于衰竭状态的重要野生药材包括
穿山甲
麝香
黄连
解析:国家重点保护的野生药材物种分为三级管理:①一级保护的野生药材物种是指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种,包括4种中药材:虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。②二级保护的野生药材物种是指分布区域缩小、资源处于衰竭状态的重要野生药材物种,包括17种中药材:鹿茸(马鹿)、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。③三级保护的野生药材物种是指资源严重减少的主要常用野生药材物种,包括22种中药材:川贝母、伊贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。
[单选题]有关经皮给药制剂优点的错误表述是
适用于起效快的药物
解析:本题为识记题,皮给药制剂的优点有:①可避免肝脏的首过效应;②可延长药物作用时间减少给药次数;③可维持恒定的血药浓度,避免口服给药引起的峰谷现象;④使用方便,可随时中断给药。皮给药制剂的缺点有:①由于起效慢,不适合要求起效快的药物;②大面积给药,可能会对皮肤产生刺激性和过敏性;③存在皮肤代谢与存储作用。故本题选D。
[单选题]耐酸耐酶的青霉素是
双氯西林
解析:双氯西林为耐酸耐酶的广谱青霉素类抗生素,双氯西林为异恶唑青霉素,后者不易被青霉素酶破坏。本品体外对下列细菌有抗菌作用。革兰氏阳性菌:金黄色葡萄球菌、A组和B组溶血性链球菌、草绿色链球菌、粪链球菌、肺炎球菌等。革兰氏阴性菌:淋病奈瑟氏菌、脑膜炎双球菌、流感和副流感嗜血杆菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、沙门氏菌属细菌等。厌氧菌:梭状芽胞杆菌属、放线菌属细菌等。