正确答案: ABCD

鼻病毒 腺病毒 埃可病毒 柯萨奇病毒

题目：引起上感的病原体有

解析：上呼吸道感染包括鼻、咽、喉这些器官的感染,统称为上呼吸道感染,与我们平时说的感冒、伤风是一回事。那么引起上呼吸道感染的病原体有哪些呢？一、病毒性感冒是最常见的。包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒（少见）等。据统计由各种病毒引起的上呼吸道感染占90％以上。通常冬季在寒冷空气刺激下,呼吸道上皮细胞防御能力下降,由人群间呼吸道飞沫传播引起的病毒感染,经过1-2天的潜伏期,病人出现乏力、喷嚏、流鼻涕、咽疼、发热等症状,各种症状表现轻重不一,先后顺序不定,或以某一症状为主,其它症状不明显。一般普通感冒以副流感病毒、呼吸道合胞病毒为多。全球性流感病毒感染大约10年有一次大流行,致病力强,症状重。这种流行在不同地区、不同季节,不同年份感染的情况也有一定差异。二、细菌引起上感的机会比病毒少。一旦感染症状多较严重,定位比较明显,如扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等。主要为A族溶血性链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌引起；其中链球菌在感染后约2-3周部分病人可能会引起自身免疫疾病,如肾炎、风湿热等,应予以重视。三、由支原体、衣原体感染导致的上呼吸道感染与其它病原体感染的早期临床表现相差无几。可能在2-3天后咳嗽的症状会表现比较突出,呈刺激性干咳、少痰,此时应注意及时采取相应的治疗。值得特别提醒的是,一些病毒、细菌性传染性疾病如麻疹、腮腺炎、猩红热、流脑等的早期表现与上感一样,应密切观察,或及时去医院就诊。

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举一反三的答案和解析：

[单选题](肾功能不全者的抗菌药物给药方案调整)肾功能轻度损害时，抗菌药减低至正常剂量的

1/2～2/3

解析：肾功能轻度损害时，抗菌药的每日剂量分别减低至正常剂量的1/2～2/3。

[单选题]关于非甾体抗炎药的叙述正确是

非甾体抗炎药联合应用糖皮质激素类药物是造成胃肠道损害的危险因素

解析：非甾体抗炎药常引起消化系统疾病，如布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡罗昔康、酮洛酸、阿司匹林等都曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血的报道。即使环加氧酶-2抑制剂塞来昔布等理论上能够避免胃肠出血的新品种也不能完全避免。其他如呋塞米、依他尼酸、利血平、吡喹酮、维生素D等亦可诱发消化道溃疡及出血。

[多选题]治疗良性前列腺增生症，常用的联合治疗方案为

特拉唑嗪和非那雄胺合用

索利那新和多沙唑嚷合用

坦索罗辛与依立雄胺合用

多沙唑嗪与度他雄胺合用

解析：良性前列腺增生症的联合治疗方案：①α1受体拮抗剂和5α-还原酶抑制剂合用；②α1受体拮抗剂与M受体拮抗剂合用：同时拮抗下尿路α1肾上腺素能受体与胆碱能受体，从而达到协同作用。

[多选题]下列药物中，对环磷酰胺的代谢、活性和毒性均有影响的是

巴比妥类

糖皮质激素

别嘌醇

氯霉素

解析：环磷酰胺可使血清中假胆碱酯酶减少，使血清尿酸水平增高，因此，与抗痛风药如别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等同用时，应调整抗痛风药物的剂量。此外也加强了琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用，可使呼吸暂停延长。环磷酰胺可抑制胆碱酯酶活性，因而延长可卡因的作用并增加毒性。大剂量巴比妥类、皮质激素类药物可影响环磷酰胺的代谢，同时应用可增加环磷酰胺的急性毒性。

[多选题]下列药物中，含有三氮唑环的是

氟康唑

伏立康唑

伊曲康唑

解析：本题考查抗真菌药的结构类型。A、C为咪唑类抗真菌药。故本题答案应选BDE。

[多选题]以下药物中，血液透析能清除、而腹膜透析不能清除的药物是

甲硝唑

头孢唑林

阿莫西林

对乙酰氨基酚

解析：通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质。血液透析能清除、而腹膜透析不能清除的有甲硝唑、头孢唑林、阿莫西林、对乙酰氨基酚等