正确答案: D

国家基本药物目录以“医保”目录和“新农合”药品目录为基础

题目：有关我国保障性药品目录的说法，错误的是

解析：“医保”目录和“新农合”药品目录是以国家基本药物目录为基础的。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]服用盐酸坦洛新过量致

体位性低血压

解析：本题考查的是抗抑郁药的选择。盐酸坦洛新过量服用可致血压下降，尤其与抗高血压药联合应用时，应注意血压的变化，对患有体位性低血压者、过敏者、肾功能不全者禁用。

[单选题]部分头孢菌素结构中含有甲硫四氮唑侧链，可以竞争性结合γ谷氨酸羟化酶，抑制肠道正常菌群，由此导致的不良反应是

凝血功能障碍

解析：本题考查β-内酰胺类抗菌药物引起的凝血功能障碍。长时间、大剂量应用头孢菌素、碳青霉烯类、氧头孢烯类、头霉素类等抗生素均可引起牙龈出血、手术创面渗血等反应。其缘于上述抗生素在分子中有一甲硫四氮唑结构，与γ谷氨酸分子结构相似。在肝微粒体中，与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶，可抑制肠道正常菌群，减少维生素K合成，导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍而减少（低凝血酶原血症）而致出血。其发生凝血障碍与用量、疗程有关。

[单选题]不属于治疗痔疮的外用非处方药的是

普济痔疮栓

解析：痔疮外用药：非处方外用药：如肛泰膏（栓）、复方片仔癀软膏、麝香痔疮栓、化痔栓等，用法：外用，一日1～2次。处方外用药：九华膏、太宁（复方角菜栓酯）膏（栓）、云南白药痔疮膏、普济痔疮栓，外用涂抹或肛入，一日1～2次。

[单选题]对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是( )

第一代头孢菌素

解析：第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用比第二、三代强，但对革兰阴性杆菌作用弱；第一代头孢菌素虽对青霉素酶稳定，但对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶的稳定性比第二、三代差；本类一些品种对肾脏有一定毒性。第一代头孢菌素对铜绿假单胞菌、厌氧菌、耐药肠杆菌等无效。

[单选题]分析以下用药错误的事例，属于"认知缺失"的是

医师非主观意愿的诊断错误、造成误诊误治

解析：由此题可掌握的要点是用药错误的基本知识。酿成用药错误在很大程度上是客观因素，调剂工作过于繁忙(A)、新手值班以及计算机医嘱系统缺陷(B)、医师或药师缺乏足够的时间和耐心教育患者如何用药(E)三者归属于管理缺失。医师非主观意愿的诊断错误，造成误诊误治(D)归属于认知缺失。患者自行选购药品，误用假药、劣药(C)则是不可控的患者个人行为。备选答案A、B、C和E四者均不符合题意。因此，该题的正确答案是D。

[单选题]特异体质者应当慎用解热镇痛药，其机制是用药后可能发生

过敏反应

解析：本题考查慎用解热镇痛药的人群。特异体质者服用解热镇痛药后可能发生皮疹、血管性水肿、哮喘等过敏反应，应当慎用。如果对解热镇痛药或相应复方制剂中的一种成分有过敏史，不宜再使用同类解热镇痛药。