正确答案: B
肾上腺癌性Cushing病
题目:患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为
遮蔽直接测定法
解析:遮蔽直接测定法利用脂蛋白中特异抗体等物质,现将血浆中LDL和VLDL包裹保护,直接测定未被包裹的HDL中的胆固醇,准确快速,易于在全血自动分析仪上使用。
[多选题]关于RDW,下列说法正确的是
是用来反映红细胞体积异质性的参数
可用来鉴别缺铁性贫血和β-珠蛋白生成障碍性贫血
协助诊断缺铁性贫血
可用于贫血的分类
[单选题]机体免疫系统杀伤和清除异常突变细胞的能力称为
免疫监视
解析:识别和清除异常突变细胞和病毒感染细胞的功能称为免疫监视。
[单选题]免疫防御是指
机体排斥外源性异物的能力
解析:抵御体外病原或抗原入侵的免疫保护功能称为免疫防御。此功能若过强可能导致组织损伤和功能异常,发生超敏反应;若过低或缺如,可发生免疫缺陷病。
[单选题]HLA血清学分型试验所使用的方法是
CDC
解析:检测淋巴细胞表面具有已知抗血清所针对的抗原。