正确答案: C

亚急性细菌性心内膜炎

题目：由A群链球菌引起的疾病不包括

解析：人类链球菌感染中85%以上由A群链球菌引起，所致疾病有三类：急性化脓性感染，如丹毒、蜂窝织炎等；猩红热；链球菌感染后变态反应性疾病，主要有风湿热和肾小球肾炎。草绿色链球菌属条件致病菌，常与亚急性心内膜炎相关。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]抗原刺激后最先出现的免疫球蛋白是

IgM

解析：机体受抗原刺激后，最先合成IgM，接着是IgG，当IgG大量合成时，IgM 的合成量则相应减少。因此，检查血清特异性IgM含量可用作传染病的早期诊断。

[单选题]下述骨髓纤维化与慢性粒细胞白血病的鉴别要点正确的是

骨髓活检

解析：骨髓纤维化具有典型的骨髓病理变化，是诊断本病的重要依据，几乎所有病例的骨髓网状纤维及胶原纤维均可见增多；慢性粒细胞白血病骨髓活检无或轻度纤维化。

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是

慢性粒细胞白血病

解析：无合并症的慢粒白血病中性粒细胞碱性磷酸酶NAP活力降低，积分值常很低，甚至缺如。

[单选题]以下属于固相膜的技术相关的是

以上都是

解析：以上选项均是固相膜的技术要求方面。

[单选题]对铜绿假单胞菌特征的描述不正确的是

可产生绿色脂溶性色素

解析：铜绿假单胞菌可产生绿色水溶性色素(青脓菌素和绿脓菌素)。

[单选题]关于红细胞的叙述错误的是（ ）

脆性大的红细胞不易溶血

[单选题]关于GHB，下述哪项不正确（ ）

用于早期糖尿病的诊断

解析：GHb反映的是过去6～8周的平均血糖浓度，用于观察糖尿病长期血糖控制 。

[单选题]患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

Addison病

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。