[单选题]无痛性便血,排便时无肿块脱出,直肠指诊的主要目的是
正确答案 :D
除外直肠癌及息肉
解析:根据题干的提示,诊断为Ⅰ度内痔,直肠指诊一般不易扪及,指诊的目的是除外直肠内有无其他病变,特别是直肠癌及息肉。
[单选题]先天性肺囊肿的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :A
如无并发症,主要采取内科对症治疗
解析:先天性肺囊肿不论年龄大小,均可做手术,如果任其迁延,反复感染,以致严重胸膜粘连,可增加手术难度。治疗原则是:①无症状的婴幼儿,可密切观察数月或数年后择期手术,以增加手术的耐受力;②儿童或成年人在控制感染后,尽早手术,以免继发感染及出现各种并发症,造成手术困难;③张力性囊肿或并发张力气胸,应急症手术。
[单选题]保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
正确答案 :C
清创培养肉芽,游离植皮
[单选题]男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP 135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是
正确答案 :D
低钙血症
解析:输血量较大时,特别是输注全血时要注意补充钙剂,防止低钙血症。
[单选题]小儿胃食管反流病的临床表现,下列错误的是
正确答案 :C
未经治疗,4岁时可完全好转
解析:小儿胃食管反流病由于有食管括约肌先天缺陷、消化内分泌功能异常、食管下端或胃贲门部先天解剖结构畸形(如食管裂孔疝、膈疝)等,引起的胃食管反流多数不易自然痊愈,属病理性范畴。这类幼儿未经治疗,在4岁时多数有明显合并症。
[单选题]在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是
正确答案 :B
刃厚皮片
解析:刃厚皮片易成活,抗感染能力强。
[单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊
正确答案 :D
肿大
解析:胆道出血量大,有血液进入胆囊,可致胆囊肿大。
[单选题]男性,7岁。入学查体胸部X线透视发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径6mm圆形肿块影。首先要考虑的诊断是( )。
正确答案 :D
神经源性肿瘤
[单选题]先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的?( )
正确答案 :E
使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围
[单选题]下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中,正确的是
正确答案 :C
幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式
解析:幽门环肌切开术为标准的手术治疗方式,典型病例右上腹可扪及"橄榄"样幽门肿物【避错】掌握小儿先天性肥厚性幽门狭窄的手术方式
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