正确答案: A
β-MHc基因
题目:患者男,52岁,因活动后心悸、气急10余年入院。阵发性心房颤动史2年,Holter心动监测示窦性心律,房性期前收缩,部分成对短阵房性心动过速,二源性室性期前收缩,部分成对为三联律,短阵室性心动过速,ST-T段变化;心电图,异常Q波、左心室肥厚、ST-T段变化。Doppler心动超声示前室间隔增厚18 mm,二尖瓣环钙化,升主动脉增宽,轻度主动脉瓣反流,左心室舒张功能降低。家族有类似病例。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]奇脉可见于
缩窄性心包炎
心包积液
限制性心肌病
解析:奇脉的产生机制是:正常人吸气时,右心充盈增加,室间隔向后移位,限制了左心室的充盈。同时,由于吸气时胸腔内压降低,血流相对地较多流入肺静脉,也使左心室充盈减少。当心脏舒张受限时,静脉回心血流受阻,吸气时右心充盈的增加减少,致使左心充盈明显下降,心搏量减少,出现吸气时脉搏减弱甚至消失,形成奇脉。临床上缩窄性心包炎、心包积液、限制型心肌病都可产生奇脉,而左心衰竭不会产生奇脉。
[单选题]下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )
嗳腐吞酸
[多选题]下列各项关于中国人群脑卒中流行病学的陈述错误的是
中国人群脑卒中病死率低于冠心病的病死率
脑卒中死亡在总死亡中所占比例明显低于冠心病死亡
[单选题]正常的脉象又称为( )
平脉
[多选题]关于不稳定型心绞痛的发病机制,可能涉及
冠状动脉粥样斑块撕裂
冠状动脉痉挛
冠状动脉内白色血栓形成
冠状动脉内粥样斑块出血
解析:不稳定型心绞痛的病理特征是不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂基础上血小板聚集、并发血栓形成、冠状动脉痉挛收缩、微血管栓塞导致急性或亚急性心肌氧供的减少和缺血加重。这里形成的血栓一般为白色血栓,急性ST段抬高型心肌梗死一般为红色血栓。故选ABCE。
[单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
潮热盗汗
[多选题]关于急性心肌梗死所致的急性左房室瓣关闭不全,叙述错误的有( )
是比室间隔穿孔相对良性的状态
与心肌梗死面积呈正相关
常在心肌梗死后的24h内出现
[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
疏肝理气