正确答案: D

硬皮病肾危象

题目：女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190/140mmHG，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48mm/第l小时，尿蛋白（卅），尿沉渣RBC5～9个/HP。血清SCr600μmol/Dl。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是（ ）

解析：D；中年女性，近端皮肤硬化伴肾损害，表现为急进性恶性高血压和急性肾衰竭，符合硬皮病肾危象。急性肾炎、急性肾小管坏死及骨髓瘤肾均不能解释其皮肤病变。肾淀粉样变性多为慢性表现，不支持。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]结核菌进入人体肺泡后，能立即吞噬结核菌的细胞是

肺巨噬细胞

解析：入侵呼吸道的结核菌被肺泡巨噬细胞吞噬。

[多选题]对于淤血性肝硬化说法不正确的是

无肝功能异常

解析：参考答案：E

[多选题]在"传万祀而无昧，悬百王而不朽"中，"悬"之义为( )

传布

解析：参考答案：B

[多选题]男性，34岁。近三天排柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是

消化性溃疡病并出血

解析：参考答案：D

[多选题]下列心电图改变对确诊低血钾有意义的是

出现U波

解析：参考答案：E

[多选题]心尖区第一心音强弱不等可见于

心房颤动

室性心动过速

三度房室传导阻滞

二度Ⅰ型房室传导阻滞

[多选题]女性，60岁，乏力、低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血色素85g／L，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，尿白细胞30个／HP，24小时尿蛋白定量2．7g，血浆白蛋白32g／L血肌酐2个月内由150μmol／L上升至420μmol／L，血ANCA阳性

急进性肾小球肾炎

解析：参考答案：B

[多选题]下列哪种表现不属于癫痫持续状态

GTCS短期内频繁发作，间歇期意识清楚

同时有两种以上痫性发作