[单选题]下列哪项不属于脑桥出血的表现
正确答案 :A
对侧偏盲
解析:脑桥出血的症状有:患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作,可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍和眼球浮动等,通常在48小时内死亡。故选A。解题关键:脑桥出血可见深昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作,可见双侧针尖样瞳孔,中枢性高热等表现;对侧偏盲是内囊出血的特征性表现;两者注意鉴别诊断。
[单选题]关于腰椎间盘突出症的治疗,早期主要方法是
正确答案 :D
完全卧床休息
解析:腰椎间盘突出症早期主要的治疗方法是完全卧床休息(可减轻椎间盘受压)
[单选题]下列哪项是自发性气胸排气疗法的护理措施
正确答案 :C
引流瓶液平面应低于引流管胸腔出口平面60cm
解析:自发性气胸排气疗法:引流瓶内放置适量无菌蒸馏水或生理盐水;连接胸腔引流管的玻璃管一端置于水面下1~2cm;引流瓶液平面应低于引流管胸腔出口平面60cm;伤口敷料每1~2日更换1次;更换引流瓶时需要用两把止血钳将引流管双重夹紧。
[单选题]关于慢性粒细胞白血病的叙述,错误的是
正确答案 :A
大多由急性转化而来
解析:慢性粒细胞白血病,简称慢粒,是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变而引起的一种细胞株病。慢粒起病缓慢。国内以慢粒最多见,患者以0~40岁者居多,以中年发病最多见。慢粒在临床上可分为慢性期、加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床及血液等表现,称为慢粒急变。急变期的主要症状是无症状或发热、贫血、出血、骨关节肌肉疼痛,脾脏进行性增大,与白细胞无相关,原有的化疗药物即使增加剂量也效果不佳。预后极差。故选A。解题关键:慢性白血病病程缓慢,骷髅及周围血中以异常成熟的白细胞为主,伴有幼稚细胞。原始细胞一般不超过10%~15%。
[单选题]下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术
正确答案 :A
青少年甲亢
解析:甲状腺大部切除术的适应证:①压迫气管,食管、喉返神经者;②胸骨后甲状腺肿;③巨大甲状腺肿影响生活和工作者;④结节性甲状腺肿继发有功能亢进者;⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。禁忌证:①年龄小于20岁的青少年,病情轻、甲状腺肿大不明显的结节性甲状腺肿或甲状腺功能亢进;②老年人合并严重心、肝、肺、内分泌腺等器官的功能损害不能耐受手术。故选A。解题关键:青少年甲状腺功能亢进可能是生长发育诱发的,部分可以自愈,故不可以行手术治疗。
[单选题]上消化道呕出大量鲜红色血,且不易控制的常见病为
正确答案 :C
食管-胃底静脉曲张破裂出血
解析:上消化道出血最常见的病因依次是溃疡病,肝硬变所致的食管-胃底静脉曲张破裂,急性胃黏膜损害,胃癌。其中,食管-胃底静脉曲张破裂的发病与门静脉压力呈正相关。发病急,出血量大,病情危重,复发率高,病死率亦高。故选C。解题关键:上消化道出血量大,且不易控制常见于食管-胃底静脉曲张破裂出血。
[单选题]最易发展为结核性脑膜炎的情况是
正确答案 :A
肺部粟粒型结核经血行传播
解析:肺部粟粒型结核经血行传播易发展为结核性脑膜炎。
[单选题]胆囊或胰腺超声检查前应禁食
正确答案 :C
12小时
解析:胆囊或胰腺超声检查前应禁食12小时、禁水4小时以上,前1日晚宜进清淡素食。
[单选题]身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差
正确答案 :C
3
解析:身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下3个标准差者为身材矮小。
[单选题]下列关于社区的叙述最正确的是
正确答案 :E
是指一定地域内具有相同特征的人群的共同体
解析:社区是指一定地域内具有相同特征的人群的共同体。
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