[单选题]下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查
正确答案 :D
鼻咽部活检
[单选题]以下哪种病变不属于凝固性坏死
正确答案 :A
肝阿米巴脓肿
解析:20.答案[A] 解析:凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干,蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体,故称为凝固性坏死。常见于脾、肾的贫血性梗死,镜下特点为坏死组织的细胞结构消失,但组织结构的轮廓依然保存。其包含几种特殊类型:干酪样坏死和坏疽。
[单选题]声门型喉癌在全部喉癌中所占比例为
正确答案 :E
50%~60%
[单选题]引起该患者急性左心衰竭最可能的原因是
正确答案 :C
血压骤升
解析:解析:该老年男性患者为高血压急症,血压很高伴急性左心衰竭,必须要迅速降压,硝普钠可直接扩张动脉和静脉,使血压迅速下降,同时因降低了心脏的前后负荷而使急性左心衰竭得以缓解,因此首选的降压药物是硝普钠,其余药物亦可降压,但均非首选;多巴酚丁胺可兴奋β1肾上腺受体,有正性肌力作用,可增加心肌收缩力和心搏出量,对心力衰竭有治疗作用,但因其有升高血压的作用,所以该患者应列为禁忌,而其余三种药物均非禁忌;该患者出现急性左心衰竭的最可能原因是血压急骤升高,左心室不能适应急剧增加的心脏后负荷而引起急性左心衰竭,该患者无其余三种原因的临床证据,所以可能性很小。
[单选题]《神农本草经集注》的作者是
正确答案 :B
陶弘景
[多选题]与细胞生长、增殖和分化有关的信号转导途径主要有
正确答案 :CD
受体型TPK-Ras-MAPK途径
JAK-STAT途径
解析:解析:①受体型TPK-Ras-MAPK途径:催化型受体与配基结合后,发生自身磷酸化和磷酸化GRB2(growth factor receptor bound protein 2,一种接头蛋白)和SOS(son of sevenless,一种鸟苷酸释放因子)等。②JAK-STAT途径:a.一部分生长因子和大部分细胞因子,如生长激素(growth hormone,GH)、干扰素、红细胞生成素(erythropoierin,EPO)、粒细胞集落刺激因子(GCSF)和一些白细胞介素,如IL-2,IL-6等,其受体分子缺乏酪氨酸蛋白激酶活性,但它们能借助细胞内的非受体型酪氨酸蛋白激酶JAK完成信息转导。b.JAK再通过激活信号转导子和转录激动子(signal transductors and activator of transcription,STAT)而最终影响到基因的转录调节。c.故将此途径又称为JAK-STAT信号转导通路。
[单选题]使用过量氯丙嗪的精神病患者,在使用肾上腺素后会出现
正确答案 :B
血压不变
解析:46.答案[B] 解析:氯丙嗪的抗精神病作用与阻断脑内中脑一皮层通路和中脑一边缘系统的多巴胺受体相关。此外,它还阻断外周血管α受体和M胆碱受体。由于阻断外周α受体,可使血压下降,氯丙嗪过量更易引起低血压。拟肾上腺素药的肾上腺素可激动α受体和β受体,引起皮肤黏膜及内脏血管收缩,增加外周阻力,血压升高的效应可被氯丙嗪阻断,而对血管舒张相关的β受体不受影响,从而使肾上腺素的升压反应翻转为降压反应。
[多选题]随诊开展较好的医院,随诊率一般不低于:( )
正确答案 :E
95%
解析:参考答案:E
[单选题]确诊急性骨髓炎后须立即( )
正确答案 :A
抗感染
解析:凡确诊后须立即静脉滴入足量、多种有效抗生素,病后24~48小时,最迟不超过72小时,若能每天静脉滴注青霉素320万~1200万 U,酌情加用庆大霉素、氯霉素,有可能阻断炎症发展。林可霉素抗菌谱与红霉素相似、但能渗进骨组织内,治疗急性骨髓炎效果较好,成人每日2.4~2.8g,小儿30mg/kg,分次静脉滴注或肌肉注射,条件具备者再根据血培养和药物敏感试验,选用疗效最佳的抗生素,直到全身症状消失、局部无压痛,然后减量,维持1~2周才停药。
[单选题]常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
正确答案 :B
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