正确答案: D
腹腔穿刺抽出不凝血
题目:诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是
解析:肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时,主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血,腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]消化系统疾病最常见的症状和体征包括
以上都是
解析:消化系统疾病最常见的症状和体征有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、呕血与黑便。
【该题针对“基础知识-消化系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】
[单选题]血管相关性感染的预防措施不包括
插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管
解析:血管相关性感染的预防措施中规定:加强插管部位的护理及监测,留置导管的时间不宜过长,导管入口部位保持清洁,可选用透明敷料,以便于随时监察,一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管,并做相应的处理。
[单选题]在家庭输液过程中,不需立即电话通知护士的情况是
液体滴完
解析:在家庭输液过程中,若出现发热、静脉疼痛、皮肤发红、局部肿胀时,应立即电话通知护士尽快处理。液体滴完时可自行处理。
【该题针对“第四节 家庭常用护理技术(实践能力)”知识点进行考核】