正确答案: BD
它是基于20世纪30年代常见的诊断 10个临床量表中的项目很大程度上有重叠
题目:关于应用MMPI来预测治疗的效果,以下说法正确的是()
解析:Keller和Butcher强调用MMPI来预测治疗效果缺乏文献支持。MMPI的共同缺点是用于慢性疼痛患者或内科患者并没有被标准化;它是基于20世纪30年代常见的诊断;没有评估相关心理治疗的表面效度;10个临床量表中的项目很大程度上有重叠;过于冗长。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]Charcot关节()
主要影响承重关节
可能不是由糖尿病引起
与传入的本体感觉纤维破坏相关
解析:神经性关节病关节最常见出现在负重关节。主要的原因是糖尿病,但也与神经性关节病和麻风病,雅司病,先天性无痛,脊柱裂,脊膜膨出,脊髓空洞,肢端营养障碍性神经病,淀粉样病变,周围神经病变,淀粉样病变,周围神经病变继发于酗酒和维生素缺乏症,脊髓损伤,周围神经损伤的肾移植术后关节腔内注射,脑心舒,梅毒相关。Charcot关节的病因被认为是传入的本体感觉纤维和后续识别的创伤、关节破坏相关。
[单选题]膝中至外踝尖是( )
16寸
[单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是( )
舌淡苔白
[多选题]椎间盘造影优点除了()
电极的热刺激引起的疼痛
压力在<50psi出现疼痛,尤其在<15psi
解析:尽管以前有争议,椎间盘造影是明确椎间盘是否疼痛的唯一方法。这个实验室证明对于椎间盘疼痛患者,如果刺激相邻的椎间盘是不会增加他们的痛苦。只有当椎间盘压力<50psi,尤其是<15psi时会出现症状。当椎间盘压力>80psi,即使在正常患者中也会出现椎间盘疼痛。刺激椎间盘也可使用另一种方法,电极热刺激椎间盘。加热椎间盘引起的疼痛起自于背部。这种疼痛会放射至四肢远端,可能引起大腿和小腿疼痛。
[单选题]喘证的特有症状为( )
呼吸困难
[多选题]关于运动哪些是错误的()
一些研究表明长期规律锻炼者的全因死亡率增加
体育活动被认为是心血管疾病发展中的一个主要危险因素
从长远来看,急性和慢性运动都能升高血压
多数研究表明有氧运动能够增加血浆甘油三酯,并可能降低高密度脂蛋白及胆固醇
解析:A.一些研究表明长期进行规律锻炼者全因死亡率降低
B.缺乏体力活动被认为是心血管疾病发展中的一个主要危险因素
C.从长远来看,急性和慢性运动都能降低血压
D.多数研究表明有氧运动能够降低血浆甘油三酯并可能增加高密度脂蛋白及胆固醇
[多选题]当试用鞘内给药并放置鞘内注射泵时,下列正确的是()
试用过程中应给抗生素,直到永久植入7—10天后
如果进针点高于L2,患者要配合,且进针角度越浅越好
患者摆侧卧位时臀部和膝盖弯起
解析:A.最常用的抗生素为三代头孢菌素或万古霉素。术中很多医生使用抗生素溶液冲洗。抗生素方案应根据社区及医疗中心最常见的致病菌调整。
B.大多数情况下针的鞘内进入点低于L2。尽管罕见,进入点有时可能在脊髓水平。如果进针点高于L2,患者必须能与医生和护士交流,进针角度应越小越好。如果发现任何感觉异常,应立刻退针重新定位。当导管放置妥当后,应行荷包缝合以确保导管周围组织安全,然后,将导管系紧锚定在筋膜上。最近的导管尖端炎性物质研究说明,导管远端放置于靠近预计疼痛发生区域与否仍存在争议。
C.相比放置导管时能采取俯卧位,从侧卧位放置就不需要再次变换体位以形成袋状结构。常规的泵植入位置为腹壁前外侧脐水平处。泵应锚定住以防翻转。
D.操作中医生应仔细止血。小静脉与动脉出血可通过抗生素灌洗后缝合时辨认。止血的技术有很多:单纯压迫;海绵浸泡于3%过氧化氢后可填入伤口3—5min(对小血管可能极为有效);明确出血点的电灼止血(注意:组织过热可引起创伤或血肿形成,这样会导致与和延迟、开裂或伤口感染);血管缝合仍旧是金标准。
伤口应使用大的无菌敷料加压包扎并使用腹部粘合剂减少血栓形成与出血风险。抗生素软膏也经常立刻在切口上使用,它能帮助防止感染扩散。当考虑更换敷料时,选择应更明智—可以每日更换或仅在极度浸润的情况下更换。