正确答案: B

抑郁症

题目：患者男，21岁。汉族，初中文化，干部，未婚。因情绪低落、不语、独处伴自杀行为2个月，于2008年4月18日入院。于2个月前从外地出差回来后，开始向朋友借钱达2万多元，然后去很多地方游玩、购物，在钱花光后患者开始发愁，不知怎样向朋友交代，之后开始心烦、闷闷不乐，说话逐渐减少，变得沉默寡言，问话不答或问多答少。活动明显减少，常把自己关在房间不出来，后喝敌敌畏自杀，经医院抢救康复。但回家后，仍不语，不外出，活动减少，整天呆坐或卧床懒动，不换衣服，不洗脸，不修边幅。不愿出门，不肯见人。进食需要家人催促或喂食，但食量很少，每日只吃一小碗饭，甚至不吃，体重明显下降。睡眠明显减少，早上2～3点钟就醒来，再也不能入睡。曾到某医院做过心理咨询，为求进一步治疗，故来就诊。

解析：根据现病史知道患者存在思维迟缓、情感低落、意志活动减弱症状。这三个症状是抑郁状态的表现。此患者为抑郁发作的典型表现，抑郁症患者在睡眠上典型的表现是早醒，治疗主要用抗抑郁药物治疗。如果患者表现出强烈的自杀念头和行为，选用电抽搐治疗尽快控制患者病情。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不属于引起随意注意的原因的是

对刺激物新异性的依从性

解析：要区分引起随意注意和不随意注意两者的不同原因。引起随意注意的原因主要有五个，除了ABCD外，还有对兴趣的依从性，选项E是引起不随意注意的原因。

[单选题]住院森田疗法的绝对卧床期一般为（ ）

7天

[单选题]下列何种情况禁用三环类抗抑郁药

青光眼

解析：青光眼是三环类药物的禁忌证。

[单选题]森田疗法的创始人是

森田正马

[单选题]下列各项中，不属于性欲减退的是

性能力低下

解析：性欲减退指成年人持续存在性兴趣和性活动的降低甚至丧失，性生活不易启动，对配偶或异性缺乏性的要求，性思考和性幻想缺乏。而性欲减退不等于性能力低下，一些性欲减退者性反应能力未受到影响，可有正常的阴茎勃起和阴道润滑作用，性交时仍可体验到性高潮。正确答案为C。

[单选题]患者男，19岁，大学生。意识清，病后对家人不打招呼，对周围事情表现漠不关心，整日呆坐或和衣而卧。最可能的症状是

情感淡漠

解析：情感淡漠是指对外界刺激缺乏相应的情感反应，即使对自己有密切利害关系的事情也是如此。对周围发生的事物漠不关心，面部表情呆板，内心体验贫乏。本患者没有意识障碍，且对周围事物不关心，为情感淡漠的表现。

[单选题]符合紧张型分裂症的是

多起病于青年或中年，发病较急，随意性运动减少或缺失，违拗或被动性服从，严重时可见蜡样屈曲、空气枕头

解析：紧张型分裂症多起病于青年或中年，发病较急，随意性运动减少或缺失，违拗或被动性服从，严重时可见蜡样屈曲、空气枕头。青春型分裂症一般在青春期急性或亚急性起病，临床表现为言语增多，内容荒诞离奇，情感喜怒无常，行为幼稚愚蠢，本能活动亢进。偏执型分裂症是最常见的分裂症类型，发病年龄较晚，多在青壮年，以妄想为主。单纯型分裂症一般在青少年期缓慢起病，起病令人难以觉察，职业能力逐渐下降，行为退缩，情感淡漠，人格衰退。