正确答案: D

TNF-α

题目：者，男性，46岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月，临床上怀疑肝癌，下列可引起恶病质的细胞因子是（ ）。

解析：TNF-α又称恶液素(cachectin)，可诱发机体发生恶病质。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肥达反应是一种粒细胞（ ）。

试管凝集试验

解析：直接凝集反应是细菌、螺旋体、红细胞等颗粒性抗原在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。肥达反应原理是直接凝集中的试管凝集反应。

[单选题]血清中与冠心病呈负相关的检测指标为（ ）。

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

解析：HDL-C与冠心病发病呈负相关。

[单选题]国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是（ ）。

己糖激酶法

解析：国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是己糖激酶法。

[单选题]若A型悬浮细胞误输给B型受血者，导致严重的溶血反应，采用换血疗法，应选用（ ）。

O型红细胞加AB型血浆合成血

解析：若A型悬浮细胞误输给B型受血者，导致严重的溶血反应，采用换血疗法，应选用O型红细胞加AB型血浆合成血。

[多选题]尿液检验可用于（ ）。

尿液系统疾病诊断和治疗监测

糖尿病时尿糖增高诊断

安全用药监测

急性胰腺炎时尿淀粉酶增高

解析：尿液检验的临床应用：①协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察，泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏的移植排斥反应及肾衰竭等，尿液成分会发生变化；②协助其他系统疾病的诊断，糖尿病时尿糖增高，急性胰腺炎时尿淀粉酶增高，黄疸时检测尿三胆，多发性骨髓瘤时检测尿本周蛋白；③安全用药监护，某些药物如庆大霉素、卡那霉素、磺胺等，可引起肾损伤，用药前及用药过程中观察尿液成分的变化。

[单选题]制备蛋白质抗原时破碎组织细胞最简便的方法为（ ）。

反复冻融法

解析：制备蛋白质抗原时破碎组织细胞最简便的方法为反复冻融法。

[单选题]疑为血友病，首选的筛选试验为（ ）。

APTT测定

解析：疑为血友病，首选的筛选试验为APTT测定。

[单选题]下列哪个PCR扩增仪对温度控制要求最高？（ ）

梯度PCR仪

解析：PCR仪主要用于DNA片段的放大，可将DNA分子或某-DNA片段于数小时内扩增至十万乃至百万倍，在这过程中有高温变性、低温退火、适温延伸3个特征温度循环。因此，在PCR反应过程中对温度控制的要求很高，良好的温度控制是PCR仪质量好坏的关键。梯度PCR仪是通过单独的每排温度控制来设计的，能实现真正精准的梯度温度设计，其对温度控制要求最高。

[多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是（ ）。

Ki-67

PCNA

解析：Ki-67是一种核蛋白，由MKI-67基因编码，又称之为MKI-67，与核糖体RNA转录有关，在病理免疫组化中经常用到，提示细胞的增殖活跃程度，可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失，当肝细胞发生癌变时，恢复了产生这种蛋白质的功能，随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加，是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用，是反映细胞增殖状态的良好指标。