正确答案: B
IgG抗-E
题目:患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20mL左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。
解析:1.一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体,但若多次输血可产生特异性免疫抗体,当血清中抗体效价增高时,再次输入不相容的血液,也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体,
3.抗-E可以是天然抗体,但患者第一次输血无任何反应,28天再次输血即发生溶血反应,显然是免疫性抗体,故排除。其他选项不存在不考虑。正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血,容易漏掉免疫性不完全抗体。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]正常人外周血中干细胞只有骨髓中造血干细胞量的( )。
1/100~1/10
[单选题]以下情况能够献血的是( )。
乙型肝炎表面抗原阴性者
[单选题]不是非溶血性发热反应的因素的是( )。
补体
解析:HLA抗体与相应抗原发生反应,激活补体,引起白细胞或血小板溶解,释放热原导致发热反应,但补体本身无致热作用。细菌内毒素、变性蛋白质、白细胞分泌炎性细胞因子均可作为致热原或致热因子引起机体产生发热反应。
[单选题]为了必要时进行化验复查,输血完毕血袋应在临床科室保留( )。
2小时
[单选题]有下列哪类行为的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔,没收违法所得,可以并处十万元以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任( )。
医疗机构出售无偿献血的血液的
[单选题]新生儿黄疸指( )。
出生4周内出现黄疸
解析:新生儿出生28天内出现黄疸称为新生儿黄疸。主要是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。
[单选题]凝血酶原时间(PT)是( )。
观察血浆凝固所需要的时间即凝血酶原时间。
解析:凝血酶原时间(PT)测定是Quick于1935年创立的。在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶(人脑、兔脑、胎盘及肺组织等制品的浸出液)和钙离子,使凝血酶原变为凝血酶,后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。观察血浆凝固所需要的时间即凝血酶原时间。其凝固时间取决于凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅰ的水平。该试验是反映外源凝血系统最常用的筛选试验。正确选项是E。
[单选题]ACD保养液是哪一年发明的
1943年