正确答案: C

抑郁症

题目： 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。

解析：患者先出现了情感症状，后出现了幻听和被害妄想，但幻听内容是与心境相一致的，被害妄想内容并不荒谬，且继发于幻听，经过治疗后，患者的精神病性症状消失在情感障碍之前，仍然还存在情绪低落，所以要考虑抑郁症的诊断，从以上病史来看，该患者的症状不符合分裂情感性精神病的诊断标准，精神分裂症或分裂样精神病的证据不足，该患者的症状显然已经超出神经症的范畴，而急性虚激障碍和偏执性精神病亦没有证据支持。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]左侧舌下神经损害产生（　　）。

舌伸左偏，左舌肌萎缩和肌束震颤

[单选题]有关异烟肼中毒所致精神障碍的临床表现哪项是错误的

膝腱反射亢进

解析：异烟肼中毒所致精神障碍的表现为：精神症状；①意识障碍；②幻觉妄想状态；③柯萨科夫综合征；④木僵状态、躁狂状态、抑郁状态以及脑衰弱状态等。神经系统症状及体征有：①周围神经改变：如肢体末端感觉过敏、麻木、足底烧灼感等；膝腱反射减退或消失，严重者则有肌麻痹、震颤、肌肉萎缩；②癫痫发作多为大发作；③自主神经功能障碍，有口干、便秘、阳痿、排尿困难等。此外，尚有维生素缺乏性皮炎、舌炎、白细胞减少以及毛细血管脆性增加等。

[单选题]下列有关暴发--制脑电图的表现，描述不正确的是(　　)。

抑制的长短与麻醉程度无关

[单选题]风心病中最易引起心绞痛的是

主动脉瓣狭窄

[单选题]癫痫持续状态临床表现之一是指一次癫痫发作持续超过(　　)。

30min

[单选题]关于强迫观念，下列哪项正确

是一种无意义的反复联想

解析：强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、情绪或意向，这些观念对患者来说，是没有现实意义的、不需要的或多余的，患者能意识到这些都是自己的心理活动，很想摆脱但又无能为力，多见于强迫症。而妄想则是一种病理信念，事实道理均不能说服。思维插入是指患者认为脑子里有某种思想不是自己的，是在思考过程中别人通过种种方式强加于他的，即脑子里插入了别人的思想。强制性思维是指脑中涌现大量的、杂乱无章的联想，似乎是外部一种力量强制他联想的，但内容仍是自己的思想，来得快，去得也快，无法自控。妄想、思维插入和强制性思维均多见于精神分裂症。