正确答案: B

动态心电图

题目：患者男性，65岁。近1个月反复发作心悸伴黑嚎，首选的检查是

解析：判定心悸、眩晕、黑朦、晕厥、抽搐等症状是否由心律失常引起，动态心电图是首选的检查方法。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是

高血压／左心室肥厚

主动脉瓣病变

急性心肌梗死

急性左心衰

解析：上述疾病均可引起左心房负荷增加或房内传导异常，心电图可表现为二尖瓣型P波，但并不一定有左心房肥大。

[单选题]心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是

心房扑动（4∶1传导）

[单选题]患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为

左回旋支

解析：左回旋支沿房室沟绕过心脏左缘，分出许多分支供血左心室侧壁、后壁和左心房。该患着同时发生侧壁和后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为左回旋支。

[多选题]关于心房扑动说法正确的是

令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速

房扑具有不稳定倾向

房扑可发生于无器质性心脏病患者

[单选题]心脏的生理特性不包括

应激性

解析：心脏的生理特性包括自律性、兴奋性、传导性、收缩性。

[单选题]关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述，错误的是

灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌有一定的活力

解析：心肌灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，则表示心肌无活力，是心肌组织完全梗死或瘢痕化的表现。

[单选题]男性，24岁，心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是

心电图正常变异，不需要治疗