正确答案: BC

抑郁症 分裂样精神病

题目: 患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。

解析:根据前面题干的信息,患者觉得自己做错了事,有抑郁症的可能。同时患者觉得有人要害她,有人要抓她去坐牢说明患者有被害妄想,因时间只有半月,提示有分裂样精神病的可能,而不考虑精神分裂症。其余别的诊断暂时没有依据。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]梳状波的频率分布为(  )。
  • 5~7Hz及13~17Hz


  • [单选题]分水岭梗塞的好发部位一般不包括
  • 顶后叶大脑前中后动脉分布区


  • [多选题]癫痫持续状态的诊断标准是
  • 癫痫发作连续30min以上

    反复发作持续30min以上,发作间歇期意识不恢复

    多因癫痫病人突然停药或药物中毒导致


  • [单选题]30岁男性,因口周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最可能的病变部位在(  )。
  • 三叉神经脊束核上部


  • [单选题]与成瘾物质产生快感密切相关的是
  • 多巴胺系统

  • 解析:研究发现,人类所滥用的物质,如阿片、酒精、烟草、苯丙胺和可卡因等,尽管它们有不同的药理作用,但最后共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统,增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动,使伏隔核以及其他区域如前额叶皮质中多巴胺的释放增加。过多的多巴胺连续刺激下一个神经元受体,便产生了一连串强烈而短暂的刺激“高峰”,于是大脑犒赏中枢发出愉悦的信号,使吸食者主观上产生某种陶醉感和欣快感。所以选E。

  • [单选题]下列各项,肺结核咯血时首选止血剂是
  • 垂体后叶素


  • [单选题]汞毒性震颤的临床表现是
  • 震颤为对称性

  • 解析:汞毒性震颤的临床表现是:早期出现于眼睑、舌、手指,继之发展至手腕、上肢或下肢和头部,甚至垒身。震颤为对称性,细微间有粗大的动作,并常常出现手指书写震颤,紧张、激动或被人注意时加重,睡眠时消失。

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