正确答案: A
盆腔包裹性积液
题目:患者女,32岁,因“体检发现盆腔囊性肿物2 d”来诊。月经周期正常,无痛经。3年前曾行右侧卵巢囊肿剥离术,术后偶有右下腹不适感。超声:右侧卵巢正常结构可见,其内侧可见52 mm×43 mm无回声,张力低,形态欠规则,与右侧卵巢及子宫右侧相连,边界清楚,内透声好,可见少许中等回声分隔;子宫及左侧卵巢未见异常。最可能的诊断为
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于小肠的解剖,叙述错误的是
回肠黏膜皱襞明显,数量多
肠梗阻时结肠皱襞水肿可呈“琴键”征
解析:肠梗阻时,肠管积气、积液,超声检查示肠壁垂直的肠粘膜皱襞线状回声呈“琴键”征。
空肠位于左上腹膜腔,黏膜皱襞明显,数量较多。
回肠位于右侧及下腹部,走行弯曲增多。黏膜皱襞逐渐变得低平,数量减少。空、回肠间无明显界线。
[多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征
右房室内径增大
室间隔与左心室后壁呈同向活动
肺动脉内可见异常团块回声
解析:经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低,右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常,近端肺动脉扩张,三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重,不能作为PE的确定诊断指标,只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。
[单选题]以下关于软组织异物的超声诊断哪项是错误的
超声能准确的判断软组织异物的大小和形状
解析:异物常伴声影,超声很难准确判断异物大小。
[单选题]患儿,男,3岁。消瘦明显,右上腹饱满,触及一个巨大肿块。超声检查右肾的上极和肝脏间巨大分叶状肿块,边界清晰,内部呈混合回声,不均匀,存在多发小液化,右肾下移。最可能的诊断是
右肾母细胞瘤
解析:儿童常见的肾脏恶性肿瘤为肾母细胞瘤,患儿有明显消瘦,右肾区有巨大肿块,呈分叶状,内部回声不均匀,应首先考虑该疾病可能。