正确答案: C

①②③

题目：下列哪种介质中，超声难以传播： ①空气 ②骨骼 ③硫酸钡 ④静脉肾盂造影剂(IVP造影剂)

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，30岁，前突发右上腹疼、发热、白细胞升高。超声检查胆囊明显增大，内见斑点状不均匀回声漂浮，以下诊断最可能的是

急性胆囊炎

解析：患者突发右上腹疼、发热、白细胞升高，首先考虑急性炎症可能；超声检查胆囊明显增大，内见斑点状不均匀回声漂浮，诊断急性胆囊炎最为恰当。

[单选题]B型超声是指

亮度调制型

解析：B型（brightnessmodulationmode）超声，为辉度调制型。人耳的听觉范围有限度，只能对16－20000赫兹的声音有感觉，20000赫兹以上的声音就无法听到，这种声音称为超声。和普通的声音一样，超声能向一定方向传播，而且可以穿透物体，如果碰到障碍，就会产生回声，不相同的障碍物就会产生不相同的回声，人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上，可以用来了解物体的内部结构。

[单选题]男性患者，37岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见直径27mm的类圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是

肝硬化合并肝肿瘤

解析：患者有肝炎病史，肝大，表面不光滑，脾大，考虑肝硬化可能；肝内可见实性占位，所以考虑肝硬化合并肝肿瘤。

[单选题]患者，女，69岁。自述绝经13年，出现阴道不规则流血5个月，临床诊断：宫体癌，其超声图像特征

彩色多普勒在肿瘤周边或内部可见到较丰富血流，频谱多普勒检测呈低阻特征

解析：子宫体癌发生在子宫内膜，又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现：子宫体积增大，轮廓尚规则。子宫内膜增厚，回声增强。弥漫型子宫内膜不均匀增厚，局限型局部呈团块性回声，当癌组织有坏死、出血时，可见不规则的无回声区。增厚的内膜与肌层分界不清。超声可检测子宫内膜癌肌层浸润深度，一般分为：无肌层浸润、肌层浸润，还可观察宫颈是否累及。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流，在肿瘤周边及内部可见较丰富血流，频谱多普勒检测呈低阻特征。

[多选题]良性叶状囊性肉瘤的声像图特点是

肿瘤边界清楚、完整、光滑

内部呈细点状回声，分布均匀，或为无回声区

肿瘤巨大时，可呈囊状或分叶状

后方回声增强

解析：良性叶状囊性肉瘤后方回声多增强，乳腺癌后方回声衰减。