正确答案: D

TNF-α

题目：者，男性，46岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月，临床上怀疑肝癌，下列可引起恶病质的细胞因子是（ ）。

解析：TNF-α又称恶液素(cachectin)，可诱发机体发生恶病质。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]成人在正常情况下，产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是（ ）。

骨髓

解析：成人在正常情况下，产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是骨髓。

[单选题]下列几种抗凝剂，何者最适宜用于血细胞计数？（ ）

乙二胺四乙酸二钾

解析：乙二胺四乙酸二钾最适宜用于血细胞计数。

[单选题]常作为临床补液依据是（ ）。

HCT

解析：红细胞比积(HCT)增高可见于大面积烧伤和各种脱水病人，测定红细胞比积后可以了解血液浓缩程度，作为补液计算的依据。

[单选题]网织红细胞减少见于（ ）。

再生障碍性贫血

解析：网织红细胞减少见于再生障碍性贫血。

[单选题]诊断现症病毒感染，宜检测抗体类型是（ ）。

IgM

解析：在感染过程中IgM首先出现，但持续时间不长，是近期感染的标志。

[单选题]“少尿”是指24小时尿液总量少于（ ）。

400ml

解析：成人24小时的尿量少于400ml为少尿。

[单选题]传染性单核细胞增多症时，下列哪种细胞增多？（ ）

异型淋巴细胞

解析：传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性传染病。以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、外周血中异型淋巴细胞增加，血清中出现嗜异性凝集素及特异抗体为特征。

[单选题]下列有关尿亚硝酸盐的检测错误的叙述是（ ）。

阴性结果可排除菌尿的可能

解析：即便是菌尿，若感染菌类是不能使硝酸盐还原成亚硝酸盐的细菌，或尿在膀胱中存留时间较短，均可使尿液分析法出现阴性结果。故阴性结果不能完全排除菌尿。

[多选题]下列属于浆细胞病的有（ ）。

多发性骨髓瘤

巨球蛋白血症

解析：浆细胞病（即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症）是指单株（单克隆）浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为：①恶性多发性骨髓瘤，典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型，不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性；②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病（尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌）、并发于慢性感染（如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎）。