[单选题]《国家非处方药目录》收载的缓泻药的活性成分不包括

正确答案 ：A

酚酞

解析：本题考查便秘的非处方药治疗。《国家非处方药目录》收载的缓泻药的活性成分包括：乳果糖、大黄、比沙可啶、甘油、硫酸镁、山梨醇。

[单选题]老年患者使用洋地黄时比年轻人更易出现不良反应的原因是

正确答案 ：C

肝代谢功能降低

解析：老年人肝重量减轻，功能性肝细胞数量减少，肝血流量下降，营养不良时肝合成蛋白的能力下降，易出现低蛋白血症，可使血中结合型药物减少，游离型药物增多，导致药效及毒性反应增强。因此，当老年人使用哌替啶、吗啡、地西泮、氯丙嗪、洋地黄毒苷、华法林等血浆蛋白结合率较高的药物时，尤其是需同时使用几种药物时，由于竞争性结合作用，可导致药物消除延缓、血浆浓度增高，而出现更多的不良反应。此外，老年人的对药物代谢的能力也下降。

[多选题]为预防或治疗中枢神经系统白血病，可用作鞘内注射的化学治疗药物是

正确答案 ：BD

阿糖胞苷

甲氨蝶呤

解析：过度虚弱患者，无法接受联合化疗，宜用小剂量阿糖胞苷（或高三尖杉酯碱）静滴治疗，直至缓解。 高白细胞性白血病，病情危重，应立即用血细胞分离计清除血中过多的白细胞，然后再用化疗。急淋白血病的化学治疗常用长春新碱加泼尼松（VP 方案）、（VAP 方案）即VP 方案加门冬酰胺酶。（VDP 方案）、（VADP 方案）。 在缓解前或至少缓解开始时需作中枢神经系统白血病预防性治疗，可以单独鞘内注射甲氨蝶呤或甲氨蝶呤加阿糖胞苷。故选BD

[多选题]下列有关临床上使用乙酰半胱氨酸叙述正确的是

正确答案 ：BCDE

可引起呛咳、支气管痉挛

与异丙肾上腺素合用或交替使用药效提高

增加金制剂的排泄

减弱青霉素、头孢菌素的抗菌活性

解析：乙酰半胱氨酸注射剂肌肉和静脉均可使用，可引起咳呛、支气管痉挛、恶心、呕吐、胃炎等不良反应。支气管痉挛可用异丙肾上腺素缓解，临床常与异丙肾上腺素合用或交替使用，不仅可提高疗效，而且可减少不良反应。乙酰半胱氨酸能增加金制剂的排泄，可降低青霉素、头孢菌素、四环素等药物的疗效，不宜混用或合并使用，必要时应间隔4小时交替使用。长期使用乙酰半胱氨酸可增加慢性阻塞性肺疾病患者的抗微生物感染能力。

[单选题]与肝细胞癌发生密切相关的因素不包括

正确答案 ：E

炎性肠道疾病

解析：与肝细胞癌发生密切相关的因素包括：肝硬化、病毒性肝炎、食物中黄曲霉素污染、食物中亚硝酸盐污染，故选E

[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

正确答案 ：CE

小腹疼痛，不喜揉按

恶露量少，色黯紫，有块

[多选题]妊娠期妇女用药原则

正确答案 ：ABCDE

用药必须有明确的指征和适应证

可用可不用的药物尽量不用或少用

能单独用药就避免联合用药

用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间

两种以上的药物有相同或相似疗效时，考虑对胎儿危害较小的药物

解析：本题考查妊娠期妇女用药原则。妊娠期妇女如有用药的必要，则应注意以下七项原则：①用药必须有明确的指征和适应证；②可用可不用的药物应尽量不用或少用；③用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药；④当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药物；⑤已肯定的致畸药物禁止使用；⑥能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药；⑦禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药。

[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（ ）

正确答案 ：E

健脾益气，除湿止带

[单选题]用生理盐水溶解、稀释会产生沉淀的是

正确答案 ：B

两性霉素B

解析：两性霉素B配制方法：先用注射用水稀释为5mg／ml,再用5%葡萄糖溶液500ml稀释，不宜用生理盐水稀释，以免产生沉淀。

[多选题]与乳腺癌的发生有关的因素是

正确答案 ：BCD

不育或少授乳

纤维囊性乳腺病

雌激素紊乱

解析：1、激素水平的改变 2、高脂肪饮食诱发乳腺癌 3、精神压力过大 4、晚婚、晚育、少哺乳 5、遗传因素 6、不健康的生活方式 7、不健康的饮食习惯 8、月经初潮早绝经晚9、纤维囊性乳腺病易发成乳腺癌。故选择BCD。

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