正确答案: E
继发性肾上腺皮质功能减退
题目:患者男性,51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术,主诉渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,实验室检查:血Na130mmol/L,血钾5.9mmol/L,血皮质醇(8:00AM)40μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH低于正常,ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
解析:皮质醇浓度的不正常改变可由于下丘脑、垂体或肾上腺的功能异常引起,依据题目ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加,继发性肾上腺皮质功能减退,是指下丘脑-垂体病变引起ACTH分泌不足导致的,原发性肾上腺皮质功能减退是破坏了双侧肾上腺的绝大部分,引起肾上腺皮质激素分泌不足,故答案为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列细胞因子能增强杀伤细胞内寄生病原的是( )
IFN-γ
[单选题]慢性肉芽肿属于
巨噬细胞缺陷病
[单选题]一般情况下补体结合试验只是用来检测
待测抗原或抗体
解析:补体结合试验是经典途径的抗原抗体反应之一,是用免疫溶血机制作为指示系统,来检测另一反应系统的抗原(或抗体)与待测抗体(或抗原)的实验。
[单选题]尿液pH增高见于
肾盂肾炎
解析:尿pH增高:①碱中毒;②严重呕吐;③尿路感染:如膀胱炎、肾盂肾炎、变形杆菌性尿路感染等;④肾小管性酸中毒,尿pH呈相对偏碱性;⑤应用利尿药、进食太多蔬菜、水果等。
[多选题]细胞因子受体分为
免疫球蛋白基因超家族
Ⅰ型细胞因子受体家族
Ⅱ型细胞因子受体家族
Ⅲ型细胞因子受体家族
趋化性细胞因子受体家族
[单选题]诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外,最重要的方法是
免疫表型检查
解析:本病细胞形态按FAB诊断标准很难归类,只能根据细胞标志用免疫学方法判断,可分为双表型、双系列型等。
[单选题]为了满足患者和临床的需求,临床实验室开展的检验项目,下列正确的是
应提供经卫生行政部门审批的检验项目清单