正确答案: E

针头滑出血管壁

题目：护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述头痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，多考虑是（ ）。

解析：穿刺针头滑出血管外，引起药物外渗，局部皮肤发生明显肿胀、疼痛，抽无回血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）

一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝

解析：移动病人时，两人法为一入托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝。

[单选题]杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）

肩关节脱位

解析：杜加征(Dugassign)又称搭肩试验：患者坐位或站立位，肘关节取屈曲位，将手搭于对侧肩部，且肘部能贴近胸壁为正常，如果能搭于对侧肩部，但肘部不能贴近胸壁，或肘部能贴近胸壁，但手不能搭于对侧肩部，均为阳性，提示可能有肩关节脱位。

[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）

确定护理目标

解析：制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

[单选题]患者，女，38岁，转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）

右下腹固定压痛

解析：患者有转移性右下腹疼痛，若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。

[单选题]属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。

少灌少流

解析：休克代偿期属于休克早期，此时机体内交感神经兴奋，导致血管收缩，处于少灌少流或是少灌多流的状态。

[单选题]为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）

心房颤动

解析：脉搏短绌是指脉率小于心率，常见于心房颤动的病人。

[单选题]测量血压时，（ ）可引起测得的血压度数偏高。

被测者情绪激动

解析：被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难，使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅，使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞，空气进出困难，可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。

[单选题]类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是（ ）。

晨起僵硬

[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）

体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低