正确答案: E
狼疮抗凝物质确诊试验
题目:一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT 延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。
解析:1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓,主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等,血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性,而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与,故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应,而在体内可刺激凝血过程,促进血栓形成。
2.筛检试验为阳性的血浆,若属于有狼疮抗凝物质存在者,则在加入血小板溶解物后,延长的APTT被纠正,此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8~1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长,且比值在正常范围内,提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在,可能有其他异常抗凝物质存在;若筛检试验凝固时间延长,而确诊试验的凝固时间缩短(被纠正),提示有狼疮抗凝物质存在。
3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测,该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响,受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]瑞氏染色后,若血涂片上有染料沉渣,最好的解决方法是
用甲醇液冲洗,立即用水冲掉
解析:如血涂片上有染料沉渣,待涂片干燥后用甲醇溶解,但需立即用水冲掉,以免脱色。
[单选题]下列有关化学发光的叙述错误的是
每一个发光反应都具有相同的化学发光光谱和不同的化学发光效率
解析:化学发光是指伴随化学反应过程所产生的光的发射现象。某些物质(发光剂)在化学反应时,吸收了反应过程中所产生的化学能,使反应的产物分子或反应的中间态分子中的电子跃迁到激发态,当电子从激发态回复到基态时,以发射光子的形式释放出能量,这一现象称为化学发光。化学发光效率决定于生成激发态产物分子的化学激发效率(ψCE)和激发态分子的发射效率(ψEM)。化学发光反应的发光效率、光辐射的能量大小以及光谱范围,完全由发光物质的性质所决定,每一个发光反应都具有其特征性的化学发光光谱和不同的化学发光效率。
[单选题]IgE( )
以上都是
[单选题]完全抗原具有
免疫原性和反应原性
解析:完全抗原即抗原,同时具有免疫原性和抗原性(反应原性);不论完全抗原还是半抗原均具有抗原性,抗原性是抗原固有性质。抗原性通过与相应抗体特异性结合表现出来,又称为反应原性。
[单选题]福氏完全佐剂的组成
液体石蜡+羊毛脂+卡介苗
[单选题]流式细胞仪前向角散射检测
细胞的大小
[单选题]特异性标记染色体t(15;17)(q22;q12)主要见于
急性早幼粒细胞白血病
解析:特异性标记染色体t (15;17)(q22;q12)主要见急性早幼粒细胞白血病。