• [单选题]下列哪一项说明出血未停止
  • 正确答案 :A
  • 上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高


  • [多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则   
  • 正确答案 :ABCDE
  • 腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入

    留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

    服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

    腹腔积液减退后,不需要继续限制钠的摄入

    快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

  • 解析:治疗:1.限制水、钠摄入; 腹腔积液患者,尤其是低蛋白血症所致者,应严格控制钠盐的摄入量,其次是水的摄入量;饮食上宜进高糖、高蛋白、高维生素、低脂饮食;低盐饮食也适用于所有的漏出性或渗出性腹腔积液患者,目的是尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。2. 利尿药一般应联合使用保钾和排钾利尿药,或者联合使用作用于肾脏不同部位的利尿药,以达到最佳的利尿效果,而又不发生电解质紊乱。发生予以补钾治疗。3. 为了加速水分从肾脏的排出,可快速利尿。4. 当大量腹腔积液影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时,可采取放腹腔积液治疗,以减轻症状。但不必限制钠、水的摄入。

  • [单选题]急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确
  • 正确答案 :C
  • 血糖升高


  • [单选题]女性,48岁。3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。最可能的出血原因是
  • 正确答案 :C
  • 消化性溃疡

  • 解析:该患者有肝硬化病史,常有上腹部隐痛,食欲下降,考虑同时合并消化性溃疡,此次出血量不大,因此考虑消化性溃疡所致出血可能性大。

  • [单选题]在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围
  • 正确答案 :E
  • 中年人常腹部膨隆


  • [单选题]男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压98/68mmHg,心率108次/分,肝脾未触及,HBsAg(+),可能的诊断为
  • 正确答案 :B
  • 消化性溃疡出血


  • [多选题]结核性腹膜炎手术适应证正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 并完全性、急性肠梗阻

    局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗未见好转

    诊断较困难时可行剖腹探查

    肠穿孔引起急性腹膜炎

  • 解析:手术适应证:并发肠梗阻(急性,完全性);穿孔;大出血;肠瘘;急腹症不能鉴别时。故ACDE正确。

  • [单选题]氨对中枢神经系统的毒性作用是
  • 正确答案 :D
  • 减少脑组织ATP含量

  • 解析:肝干扰脑细胞三羧酸循环,减少脑组织ATP含量,使脑细胞的能量供应不足。

  • [单选题]急性胃黏膜损害主要的临床表现是
  • 正确答案 :B
  • 上消化道出血


  • [单选题]肠结核病人出现下列哪项情况时不宜手术治疗 ( )
  • 正确答案 :E
  • 结核性腹膜炎


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