正确答案: C

颈段脊髓MRI未见明显异常，可以除外亚急性联合变性

题目：患者女，56岁。因“四肢麻木和走路不稳6个月，双下肢无力1个月”就诊。患者6个月前无诱因逐渐出现四肢麻木，伴有走路不稳，无上呼吸道感染，无发热、头痛、头晕，言语正常，未予重视。1个月前逐渐出现双下肢无力，大小便正常，症状进行性加重。自发病以来，意识清楚，睡眠正常，1年来体重无明显下降。既往慢性腹泻病史1年。否认烟酒史。无过敏史及传染病史。个人史无特殊。否认毒物接触史。无家族性遗传病史。查体：意识清楚，言语流利，认知功能基本正常；双下肢肌力4级，腱反射(+)，跟膝胫试验不稳；龙贝格征(+)；双下肢末梢型痛觉减退，伴有关节位置觉和音叉振动觉差，双侧巴宾斯基征(+)。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]癫痫的定义是

反复发作的神经元异常放电引起暂时性突发性大脑功能失常

[单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

血瘀日久

[单选题]多发性肌炎和皮肌炎的首选治疗是

皮质类固醇激素

解析：多发性肌炎和皮肌炎是一种自身免疫性疾病，皮质类固醇激素为首选药物。

[多选题]癫痫临床诊断，下面哪些是主要的依据

目睹患者的发作情形

详细、正确的病史

脑电图发现有痫性放电

患者有"自伤"现象

[单选题]偏头痛一般可自行缓解或减少于

妊娠期

[单选题]以下有关步态检查的临床意义中不正确的是

摇摆步态：腓神经麻痹