正确答案: E

感染性流产抗感染及刮宫应同时进行

题目:关于流产的治疗原则,以下哪项错误

解析:先兆流产可予以保胎治疗。黄体功能不全者可用黄体酮20mg肌注,每日1次,至阴道出血停止,再减半量继续用药1~2周停药。难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术。不全流产确诊后立即清宫,必要时补液、输血,术后给抗生素预防感染。刮出物送病检。由于子宫内口松弛导致的习惯性流产可在妊娠16~22周时行子宫内口缝扎术。流产感染若出血不多,先用抗生素控制感染后再行刮宫;若出血多或经大量抗生素应用后仍未能控制感染时,可静脉使用抗生素,同时用卵圆钳将宫腔内容物钳出,注射缩宫素以止血,不用刮匙搔刮,以免感染扩散。术后继续用抗生素,待感染控制后,彻底清除宫腔内残留组织。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]磺脲(磺酰脲)类降糖药的主要不良反应是
  • 低血糖

  • 解析:磺脲(磺酰脲)类降糖药的主要不良反应:首先,诱发低血糖的概率高于其他口服降糖药;其次,长期使用,刺激胰岛素分泌,可引起高胰岛素血症,并有使体重增加的倾向。还有恶心、呕吐、消化不良、肝功能损害的不良反应,一旦发生,必须停药。故选C。

  • [单选题]下列疾病中应用阿莫西林治疗有明显疗效的是
  • 幽门螺杆菌感染

  • 解析:阿莫西林用以治疗伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者;治疗敏感细菌不产β内酰胺酶的菌株所致的尿路感染;肺炎链球菌、不产青霉素酶金葡菌、溶血性链球菌和不产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致的耳、鼻、喉感染、呼吸道感染和皮肤软组织感染等;幽门螺杆菌感染;钩端螺旋体病也可用阿莫西林,不适用与真菌、病毒感染。故选择C。

  • [单选题]出生后第一年身高增长约
  • 25cm

  • 解析:正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm,故生后第1年身高增长约25cm。故答案选择E。

  • [单选题]扩张型心肌病超声心动图检查显示
  • 左室扩大,流出道增宽,室间隔及左室后壁运动减弱

  • 解析:超声心动图对扩张型心肌病的诊断有重要意义,基本特征为:①左、右心室腔明显扩大,以左心室腔扩大为主;②心室壁运动普遍减弱。多普勒超声测定心功能显示心脏收缩功能和舒张功能均下降;收缩功能指标以左室射血分数(lvef)最为敏感,其下降早于舒张功能指标的下降,这是与肥厚型心肌病的鉴别点之一。故选A。

  • [单选题]在常规临床工作中测得的RF类型是
  • IgM

  • 解析:类风湿因子(RF)是RA血清中针对IgG Fc片段上抗原表位的一类自身抗体,可以分为IgM、IgA、IgG及IgE四型。在常规临床工作中主要检测IgM型RF,它见于70%的患者血清,其滴度一般与RA的活动性和严重性成正比。但RF并非RA的特异性抗体。其他感染、自身免疫性疾病以及约5%正常人也可出现低滴度的RF,RF阴性者也不能排除RA的诊断。

  • [单选题]慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的
  • 甘露醇静脉滴注

  • 解析:高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,因此慢性肾炎高血压的治疗应积极控制高血压和减少尿蛋白。1.治疗高血压时可选用利尿剂(噻嗪类利尿剂)、血管紧张素转换酶抑制剂(具有肾保护作用)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道拮抗剂等(BCD对)。2.对于难以控制的顽固性高血压,可选用不同类型的降压药联合应用。3.高血压的治疗目标为:尿蛋白≥1g/d时,血压应控制在125/75mmHg以下;尿蛋白<1g/d时,血压控制可放宽到130/80mmHg以下(A对)。4.ACEI能减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而使醛固酮分泌减少,导致血钾升高。因此长期应用ACEI要防止高血钾,对于血肌酐>265μmol/L的患者不宜使用。甘露醇的作用主要是通过脱水降低颅内压。本题答案为E。

  • [单选题]胚胎期造血的特点是
  • 肝是胎儿中期的主要造血部位

  • 解析:(1)中胚叶造血期:在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血,在胚胎第6周后,中胚叶造血开始减退。(2)肝脾造血期:自胚胎6~8周时开始,肝脏出现活动的造血组织,并成为胎儿中期的主要造血部位。胚胎第8周起,脾脏开始造血,胎儿5个月后,脾脏造红细胞和粒细胞功能逐渐减退。(3)骨髓造血期:胚胎第6周时开始出现骨髓,但至胎儿4个月时才开始造血,并迅速成为造血的主要器官,出生2~5周后骨髓成为惟一的造血场所。故答案选择B。

  • [单选题]有关可卡因的叙述不正确的是
  • 具有阿片类的药理作用

  • 解析:可卡因不具有阿片类的药理作用,选A。

  • [单选题]无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是
  • 经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型、


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