正确答案: C
烦躁精神症状缓解
题目:下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应
解析:补给铁剂12~24小时后,细胞内含铁酶开始恢复,烦躁等精神症状减轻,食欲增加。网织红细胞于服药2~3天后开始上升,5~7日达高峰,2~3周后下降至正常。治疗1~2周后血红蛋白逐渐上升,通常于3~4周达到正常。故本题铁剂治疗后最早的治疗反应为精神症状缓解。
烦躁精神症状缓解为什么发生在网织红细胞上升之前?只要把握其机制,并不难理:缺铁可使多种含铁酶(如细胞色素酶、单胺氧化酶、核糖核苷酸还原酶、琥珀酸脱氢酶等)的活性减低。尤其是单胺氧化酶的活性降低,造成重要的神经介质如5-羟色胺、去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺发生明显变化,不能正常发挥功能,因而产生一些非造血系统的表现,如体力减弱、易疲劳、表情淡漠、注意力难于集中、注意力减退和智力减低等。也就是说,补充铁剂有效,单胺氧化酶的活性恢复,重要的神经介质如5-羟色胺、去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺功能改善,烦躁精神症状随即缓解。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者感到轻音乐特别刺耳,轻微触摸皮肤也感到疼痛难忍,这种症状属于
感觉过敏
解析:患者感到轻音乐特别刺耳,轻微触摸皮肤也感到疼痛难忍,这种症状属于感觉过敏。
[单选题]螺旋体感染首选
青霉素
解析:螺旋体感染首选药物是青霉素。故选择C。
[单选题]女,35岁。早饱、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查:黏膜光滑、花斑,以红为主。该患者胃运动障碍主要为
胃底容受性舒张障碍
解析:胃的容受性舒张使胃腔容量由空腹时的50ml,增加到进食后的1.5L,它适应于大量食物的涌入,而胃内压力变化并不大,从而使胃更好地完成容受和贮存食物的功能。该患者每餐进食约50g即无法继续进食,与胃底容受性舒张障碍症状符合。
[单选题]刚入学的小学生看到别的孩子打扫卫生得到老师的表扬,也主动打扫卫生,在受到老师的表扬后,他经常自动打扫卫生。对其行为过程结果最全面、合理的理论解释是
社会学习和操作性条件反射
解析:此题是理解判断题,考查考生对行为主义学派理论的理解。"看到别的孩子打扫卫生得到老师的表扬,也主动打扫卫生"属于社会学习,"受到老师的表扬后,他经常自动打扫卫生"属于操作性条件反射,因而答案为E。