正确答案: C
浆液性炎
题目:患者,女,10岁,1天来发热、腹痛,有不洁饮食史,临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为
解析:中毒性痢疾多见于2~7岁儿童,起病急骤、严重的全身中毒症状,但肠道病变和症状轻微,肠道病变一般为卡他性炎症,有时肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大,而呈滤泡型肠炎改变。发生于黏膜的浆液性炎为卡他性炎,故中毒性痢疾的肠道病变为浆液性炎。要和急性细菌性痢疾的肠道病变区分开来,急性细菌性痢疾的肠道病变为纤维素性炎。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,查体:BP150/90mmHg,无颈静脉怒张,两肺满布干、湿啰音。心率120次/分,第一心音低钝。最可能的诊断是
急性左心衰竭
解析:急性左心衰竭起病急骤,临床表现为急性肺水肿,突发的严重呼吸困难,极度的气急和焦虑,有瀕死感;咳嗽,咳粉红色泡沫痰;呼吸加快,大汗淋滴,皮肤湿冷,发绀;双肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音,心率增快,故选C。
[单选题]女,35岁,闭经3年,内分泌检查血FSH55U/L,诊断为
卵巢性闭经
解析:卵巢功能衰竭,雌激素分泌极低对垂体卵泡刺激素分泌抑制解除,FSH明显增高,FSH>40U/L。
[单选题]6岁男孩,胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音,临床首先应考虑的诊断是
动脉导管未闭
解析:胸骨左缘第2肋间连续性杂音是动脉导管未闭(PDA)的典型杂音。
[单选题]霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是
颈部淋巴结
解析:90%患者以淋巴结肿大就诊,大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。淋巴结肿大常呈无痛性、进行性肿大。饮酒后出现疼痛是淋巴瘤诊断相对特异的表现。
[单选题]治疗高渗性脱水理想的液体是
0.45%氯化钠液
解析:治疗高渗性脱水理想的液体是0.45%氯化钠液。
[单选题]完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别
前者间质内胎源性血管消失
解析:完全性葡萄胎镜下见绒毛体积增大、轮廓规则,滋养细胞增生,间质水肿和间质内胎源性血管消失。部分性葡萄胎镜下见绒毛大小不等,部分间质水肿,滋养细胞增生程度较轻,间质内可见胎源性血管及其中的有核红细胞。