正确答案: E
频发室性期前收缩
题目:服用洋地黄治疗的患者出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能
解析:洋地黄中毒的心脏方面的表现最主要为心律失常,尤以频发室性期前收缩、二联律为最常见。Q-T间期缩短、高U波均与洋地黄毒性反应无关,出现频发房性期前收缩一般亦不考虑洋地黄中毒,除非出现室上性心动过速伴有房室传导阻滞时应考虑。洋地黄可引起心电图ST-T改变,称为“鱼钩”样改变,但不能据此诊断洋地黄中毒。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在
肩胛下部
解析:正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近都可听到支气管呼吸音,在胸骨角附近、肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖可听到支气管肺泡呼吸音,其余肺部都可听到肺泡呼吸音。
[单选题]风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于
支气管静脉破裂
解析:风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突然发生大咯血是由于支气管静脉破裂。二尖瓣狭窄时,左心房压升高,肺静脉压升高,肺-支气管静脉侧支形成,可造成支气管静脉破裂、大咯血。这种情况发生在病程的早期,肺循环阻力不高时;当肺循环阻力增加时,大咯血症状消失。
[单选题]患者,男性,55岁,近段时间里,时常出现上腹不适或隐痛、胀痛,就诊前突发持续性剧烈腹痛,不能平卧,伴有恶心、呕吐。检查发现巩膜黄染,血中淀粉酶增高,高度疑如下哪种疾病
胰头癌
解析:胰头癌的症状主要包括中上腹部饱胀不适、隐痛、钝痛、胀痛;恶心、食欲不振或饮食习惯改变;体重减轻;进行性黄疸加重,皮肤瘙痒、小便色黄、大便色淡甚至呈白陶土样,患者有这些症状就要考虑是否有胰头癌的问题。
[单选题]某电视台编辑求助于一家心理治疗中心,希望在该电视台上播放韦氏智力测验的具体内容,以引起公众对心理学的兴趣,但被心理中心的工作人员婉言拒绝,该工作人员遵循的原则是
保密原则
解析:编辑求助于一家心理治疗中心,希望在该电视台上播放韦氏智力测验的具体内容,以引起公众对心理学的兴趣,但被心理中心的工作人员婉言拒绝。该工作人员遵循的原则是保密原则,故选A。
[单选题]渗出液与漏出液的主要差异在于
蛋白含量多少不同
解析:炎症渗出形成的渗出液是由于血管壁通透性明显增加的结果,与单纯血液循环障碍引起的漏出液不同。前者蛋白质含量较高,含有较多的细胞和细胞碎片,而漏出液是血浆超滤的结果,并无血管壁通透性的明显增加,因此两者蛋白含量的多少是主要的不同点。
[单选题]患者,男,70岁,有多年排尿困难,呈淋漓状,近2年来双侧腹股沟区出现半年圆形肿块,站立时明显,平卧后消失,体检时压迫内环肿块仍出现,诊断为
腹股沟直疝
解析:腹内脏器和组织经腹壁下动脉内侧黑塞尔巴赫(Hesselbach)三角突出体表为腹股沟直疝。年老体弱,腹壁肌肉、腱膜、筋膜退化,腹壁强度降低,在腹内压增高的作用下可发生直疝。巨大直疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。
[单选题]骨折的治疗最正确的原则是
复位、固定和功能锻炼
解析:骨折治疗的三大措施为复位、固定、功能锻炼。
[单选题]嗜酸粒细胞的作用属于
免疫细胞的抑制性调节
解析:嗜酸性粒细胞在瑞氏染色血涂片中,胞质呈浅红色,由于其中充满颗粒,常不易见到细胞质。颗粒呈鲜红色,直径0.5~1.5μm。核为杆形或分叶形。电镜下,胞质内有较发达的高尔基复合体,少量线粒体,多量糖原颗粒。颗粒分两型,内含组胺酶、芳基硫酸脂酶、磷脂酶、酸性磷酸酶、氰化物和不敏感的过氧化物酶等。
嗜酸性粒细胞:主要机能为缓解过敏反应和限制炎症过程,基本上没有杀菌能力,主要起抑制性调节作用。嗜酸性粒细胞亦属于免疫细胞。因此其作用属免疫细胞的抑制性调节作用。故本题选C。
[单选题]双人心肺复苏时,心脏按压与口对口人工呼吸的比例是
30:2
解析:考纲修改后,全部按照30:2。