正确答案: A
IFN-γ
题目:TH1细胞分泌
解析:TH1细胞分泌IFN-γ。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,50岁。绝经5年。近半年反复阴道流血3次,量中等。平时白带少许。最可能的诊断是
子宫内膜癌
解析:绝经后阴道不规则流血是子宫内膜癌早期最常见的症状。
[单选题]某糖尿病患者为了控制血糖,在医生的建议下准备和营养师一起定制一份饮食计划。她虽然知道饮食控制的好处,但总认为无法管住自己,计划难以实施。对于这样患者的干预重点是( )
提高自我效能
解析:对于自己意志力不强的,要提高其自身效能。
[单选题]主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区
收缩期喷射性杂音
解析:主动脉瓣狭窄为收缩期喷射性杂音,主动脉瓣关闭不全为舒张期杂音。
[单选题]脑疝处理原则中,最优先的是
快速静脉输注脱水剂
解析:脑疝是临床患者的紧急状态,必须迅速作出判断和处理。急救包括应用一般治疗和专科处理。①降颅压措施,脱水药物甘露醇1~2g/kg,20分钟内静脉注射完毕。②对于出现中枢性呼吸衰竭和呼吸骤停患者立即实施气管插管、控制呼吸等生命支持。③脑室穿刺并外引流,尤其适用于侧脑室扩大,发生枕大孔疝时。
[单选题]男,40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80/60mmHg,脉细速,其扩容治疗应首选
平衡盐溶液
解析:本例为感染性休克扩容首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液。血浆成全血,恢复足够循环血量。
[单选题]经皮肾镜取石或碎石术为
肾结石
解析:经皮肾镜取石或碎石术适用于大于2.5cm的肾盂结石及肾下盏结石。对结石远端尿路梗阻、质硬的结石、残留结石,有活跃性代谢疾病及需要手术者尤为适宜。故1题选D。尿道结石多来自肾和膀胱,典型症状是排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者发生急性尿潴留及会阴部剧痛,故2题选C。尿酸结石质硬,光滑,多呈颗粒状,黄色或红棕色,纯尿酸结石不被尿路平片所显影。胱氨酸结石,平片也不显影。故3题选E。输尿管镜取石或碎石术适用于中下段输尿管结石,泌尿系平片不显影结石,因肥胖、结石硬、停留时间长而用ESWL困难者。因此4题选A。膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激征。因此5题选B。
[单选题]一肝硬化腹腔积液病人,近日腹腔积液进行性加重,伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况
自发性腹膜炎
解析:1.病人有肝硬化病史,近来低热伴轻度腹痛,腹水增多,最可能的诊断是肝硬化合并自发性腹膜炎。2.癌变常常在肝硬化的基础上发生,如肝硬化患者短期内出现明显肝大、持续性肝区疼痛、血性腹腔积液、肝脏占位应怀疑并发原发性肝癌。3.肝肾综合征:因严重肝病出现进行性少尿或无尿、血尿素氮及肌酐升高。4.上消化道出血:病人出现呕血和(或)黑便表现。5.肝病活动:主要表现为劳动能力逐渐减退,乏力,纳差,厌油腻,腹胀持续且明显。故本题选E。
[单选题]女,42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年,每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规:尿比重1.015,RBC0~2/HP。WBC3~5/HP,静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形,肾小盏扩张,首先考虑的诊断是
慢性肾盂肾炎
解析:泌尿外科基础题,慢性肾炎为肾小球疾病,不涉及发热、尿频等症状,肾积水可伴腰痛,但无发热及尿频等症状,肾囊肿合并感染在IVP(静脉肾盂造影)可见肾小盏受挤压征象,而非肾小盏扩张,根据题意,轻松诊断为慢性肾盂肾炎。