正确答案: B
长轴与肠管长轴平行的溃疡
题目:肠伤寒溃疡表现为
解析:肠伤寒是伤寒沙门菌由口进入消化道,侵犯小肠黏膜的淋巴组织,在淋巴结内繁殖增多,引起肠道病变。发病第1周,小肠壁的淋巴结皆肿胀,第2、3周,在肿胀的基础上,局部坏死、结痂,结痂脱落即形成溃疡,且溃疡长轴与肠管长轴平行,溃疡达到一定深度、大小,可以引起出血和穿孔,故1题选B。溃疡型胃癌又分为局限溃疡型和浸润溃疡型。前者的特征为癌肿局限,呈盘状,中央坏死,常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平,边缘隆起呈堤状或火山口状,癌肿向深层浸润,常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长,常形成明显向周围及深部浸润的肿块,中央坏死形成溃疡,故2题选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁
肺心病合并肺性脑病
解析:吗啡或杜冷丁是一种强止痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,因此,吗啡或杜冷丁属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉;减轻患者的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或杜冷丁的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。
[单选题]再生障碍性贫血的主要原因是
骨髓造血功能衰竭
解析:再生障碍性贫血简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征,故选A。
[单选题]关于炭疽芽孢杆菌叙述错误的是
无氧条件下易形成芽胞
解析:炭疽杆菌是最大的致病菌之一,菌体为革兰氏染色阳性,无鞭毛,不能运动。炭疽杆菌在大气中或有氧的条件下,在培养基或土壤中容易形成芽胞(B错误)。未形成芽胞的炭疽杆菌抵抗力不强,有毒株产生荚膜。故正确答案为B。