正确答案: B

疝环位于腹壁下动脉的外侧

题目：腹股沟斜疝

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是骨折的并发症

关节强直

解析：骨折的并发症中最严重的是休克，休克可因感染，疼痛，失血等引起。发生在脊柱骨折时，可引起脊髓损伤，造成损伤平面以下截瘫。骨折后骨髓中脂肪滴可进入血液循环引起脂肪栓塞。骨折后局部血肿机化软组织发生骨化形成骨化性肌炎。而最常见晚期并发症是关节僵硬，而不是关节强直，二者是有区别的。

[单选题]在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是

电镜下于系膜区可见电子致密物

解析：微小病变型肾病是以肾小球上皮细胞足突融合为特点的肾小球疾病，光镜下肾小球基本正常（故称“微小病变”），免疫荧光镜下多表现为阴性反应，电镜下广泛上皮细胞足突融合（故又称“足突病”），一般无电子致密物，故选C。

[单选题]破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是

中和游离毒素

解析：破伤风抗毒素能够中和游离毒素不能抑制细菌生长与释放毒素 。

[单选题]呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是

发绀

解析：发绀是严重缺氧的典型表现。当还原血红蛋白绝对值增加或当血氧饱和度低于85%时即可出现口唇、口腔黏膜、甲床青紫现象。

[单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是

积极抗休克的同时手术探查

解析：内脏损伤的伤者很容易发生休克，故防治休克是治疗中的重要环节。诊断已明确者，可给予镇静剂或止痛药；已发生休克的内出血伤者要积极抢救，力争收缩压回升至90mmHg以上进行手术，但若在积极的抗休克治疗下，仍未能纠正，提示腹内有进行性大出血，则应在抗休克的同时，迅速手术探查、剖腹止血。

[单选题]引起脑萎缩的最常见原因是

脑动脉粥样硬化

解析：引起脑萎缩的最常见原因是脑动脉粥样硬化。

[单选题]最易引起阻塞性肺炎的肺癌类型是

鳞状上皮细胞癌

解析：本题属理解判断题，难度较易。考查考生对肺癌病理分类学的理解。肺癌的发病率及死亡率均居全球首位。不同组织类型肺癌导致的临床表现及结局不同，鳞状上皮细胞癌发生在支气管内，形成息肉或肿块而阻塞管腔引起阻塞性肺炎，因此选项A为唯一答案。

[单选题]患儿男，3岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。用1：2000稀释液0.1mlPPD做皮内注射，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大可能是

活动性结核病

解析：本题考核的知识点为如何区分结核自然感染和卡介苗接种后反应。自然感染特点：反应较强，对5U PPD试验有反应，红色硬结节直径≥15mm；局部反应，结节质地较硬、颜色深红、边缘清楚、甚至起疱，硬结消退后遗有色素沉着和脱屑；一般7～10天才逐渐消退；且阳性反应持续时间较长，短期内无减弱倾向，甚至永久阳性。卡介苗接种后反应：对PPD试验有反应，红色硬结节直径多在10mm左右；硬结质软、色淡红、边缘不清楚、无起疱或脱屑，也无色素沉着；一般3～5天即可消退；阳性反应随时间推移逐渐减弱。本病例PPD试验结果符合自然感染的特点，因此以患活动性肺结核可能性大。