正确答案: E
骨髓浆细胞>30%
题目：多发性骨髓瘤
解析：根据目前国内诊断标准，骨髓中浆细胞大于15%并有原浆或幼浆细胞，或组织活检证实为浆细胞瘤，是多发性骨髓瘤的第一条诊断依据，故选E。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]男，35岁，吸烟10年，想戒烟。他说：“因为担心生病，我打算把烟戒掉。我就买了3本吸烟有害和如何戒烟的图书。”同时，已经从半年前每天吸烟量由每天1包烟减少为每天半包目前。目前已经不吸烟坚持了3个月。按照行为改变阶段模式，该男子目前属于
行动阶段
解析：(1)行为变化阶段有以下5个阶段（以戒烟为例）：
①无转变打算阶段：处于该阶段的人，没有在未来6个月中改变自己行为的考虑，或者有意坚持不改行为对象可能还没有意识到自己的行为存在问题。也可能是以前尝试过改变，但因为失败而觉得没能力改变。这两种情况下，对象可能避免想到或提到所具有的疾病危险行为。本阶段需要采取的措施为提供信息，提高认识。
②打算转变阶段：处于该阶段的人，打算在未来6个月内采取行动改变疾病危险行为。已经意识到自己的行为问题，也已经意识到行为改变后的好处。但同时也会意识到会有一些困难和阻碍，在好处与困难之间权衡，处于一种矛盾心理，对象常常停留在这个阶段，不再继续前进。本阶段需要采取的措施为激发动机，提供方法。
③转变准备阶段：进入该阶段的人将于未来1个月内改变行为。往往在过去1年中有所行动，并对所采取的行动已有打算，例如参加一些课程或者购买需要的资料等。本阶段需要采取的措施为提供方法，鼓励尝试。
④行动阶段：处于此阶段的人在过去的6个中目标行为有所改变。但不是所有的行为都可以看成行为改变，必须符合专家的判断，已经达到足以降低疾病风险的程度。比如吸烟，减少吸烟量只属于行动阶段，完全不吸烟才意味着改变了行为，及达到了行为维持阶段。本阶段需要采取的措施为继续支持，不断强化。
⑤行为维持阶段：处于此阶段的人已经维持新行为状态长达6个月以上，已经达到预期目的。本阶段需要采取的措施为环境支持，预防复发。
本例患者尽管已经不吸烟坚持了3个月，但还未达到6个月以上，故还处于行动阶段。
[单选题]抗菌药物的细菌耐药率超过一定的百分比时，慎重经验用药，该百分比是
40%
解析：细菌的耐药性>40%时，应当慎重经验用药。
【避错】医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制：①主要目标细菌耐药率>30%的抗菌药物，应当将预警信息通报本机构医务人员；②主要目标细菌耐药率>40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；③主要目标细菌耐药率>50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；④主要目标细菌耐药率>75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用。
[单选题]苯丙酮尿症的临床特征是
智力低下、色素减少、癫痫发作
解析：苯丙酮尿症的临床特征是智力低下、色素减少、癫痫发作。
[单选题]女，29岁。输血30ml左右时突然出现寒战、高热、恶心、呕吐、头痛、心悸、胸闷，剧烈腰痛，血压下降等。该患者最可能出现的输血不良反应是
溶血性输血反应
解析：该青年女性患者当输血30ml左右时突然出现寒战、高热、恶心、呕吐、头痛、心悸、胸闷，剧烈腰痛，血压下降等，最可能出现的输血不良反应是溶血性输血反应。其他亦均为输血不良反应，但一般不会表现如此重，除过敏反应发生较快外，其余均不会发生如此之快，特别是循环超负荷。所以答案是C。
[单选题]男，68岁。间断发热1个月，咳血伴进行性少尿10天。查体：BP165／100mmHg，双中下肺可闻及湿性啰音，双下肢水肿。尿常规：RBC40～50／HP，蛋白(++)。血Cr455μmol／L，BUN18.5mmol／L，B超示双肾增大。ANA(-)，抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是
急进性肾小球肾炎Ⅲ型
解析：常考题，必须熟练掌握，"咳血伴进行性少尿10天。查体：BP165／100mmHg,双中下肺可闻及湿性啰音，双下肢水肿。尿常规：RBC40～50／HP，蛋白(++)。血Cr455μmol／L,BUN18.5mmol／L"提示诊断为急进型肾小球肾炎，"ANA(-)，抗中性粒细胞胞浆抗体阳性"提示为Ⅲ型。
[单选题]肾癌典型的临床表现：
血尿、肿块和疼痛
解析：肾癌的典型临床表现为血尿、疼痛和肿块"三联征"。
[单选题]我国肺动脉栓塞最常见病因是
血栓
解析：在我国引起肺血栓栓塞症PTE最常见的因素是血栓，以右心脏血栓最多见，合并心房颤动、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高，少数亦源于静脉系统。
[单选题]手术治疗后的道德要求，错误的表述是
客观地介绍手术和非手术治疗的各种可能性
解析：客观地介绍手术和非手术治疗的各种可能性这是手术前的道德要求。
[单选题]成年人腹股沟管长度应为
4～5cm
解析：成年人腹股沟管长度应为4～5cm.由深向浅斜行。由两口四壁组成。管内男性有精索，女性有子宫圆韧带穿行。
