正确答案: B
急性严重心肌缺氧
题目:肺源性心脏病患者出现心室颤动、心脏骤停甚至突然死亡最常见的原因是
解析:肺源性心脏病患者由于血液中缺乏氧,故而可导致严重心肌缺氧。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]首先应进行的研究是
现况调查研究
解析:对新发生的群体时间,要先进行现况调查研究。病例对照研究是判断该暴露因素是否与该疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究,故选E。
[单选题]以下关于普查的叙,述错误的是
通过普查可以得到某种疾病的发病率
解析:普查指在特定时间对特定范围内人群中的每一成员进行的调查。普查分为以了解人群中某病的患病率、健康状况等为目的的普查和以早期发现患者为目的的筛检。目的:①早期发现、早期诊断和早期治疗某些疾病;②了解疾病和健康状况的分布。如对儿童身高、体重、发育状况和营养的调查。
[单选题]对有心脑血管疾病的患者,以下关于术前准备的说法错误的是( )
心肌梗死发病后2个月安排择期手术
解析:心肌梗死发病后6个月内,不宜施行择期手术;6个月以上且无心绞痛发作,可在良好的监护条件下施行手术。
[单选题]强心苷疗效最好的适应证是
高血压性心衰伴房颤
解析:①错选A。肺源性心脏病的原发病是肺功能不良,呼吸困难,机体乏氧。在乏氧情况下,强心苷易中毒。此项是适应证,但不是“最好”。应用时,剂量要小,以防中毒;②严重贫血病人,心肌能量产生障碍。强心苷可以改善心功能,但不能改善能量的产生,故C不是最好适应证;③高血压心衰,是由于血压的增高,心脏负担加重,而发生心功能的失代偿,强心苷基本作用为增强心肌收缩力,可很好纠正高血压心衰。同时,心房颤动也是强心苷的适应证之一,强心苷减慢房室传导可减少房颤引起的心室频率过快,故最有效。
[单选题]下列各种引流管,不正确的处理是
留置胆管内的"T"形管可在术后1周拔除
解析:留置胆管内的"T"形管可在术后2周拔除。
[单选题]男孩,8岁。近1年来活动后感心悸、气促,剧烈运动出现唇周青紫。查体:生长发育尚可。胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~4级全收缩期杂音,传导广泛有震颤。胸片示肺血管影增粗、肺动脉段突出、左右心室大、左心房亦增大。此患儿最可能的诊断是
室间隔缺损
解析:室间隔缺损特征:胸骨左缘第3、4肋间3~4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。可有肺动脉第2音亢进。X线检查:有肺门"舞蹈",左右心室增大,大型缺损时左心房往往也增大,主动脉结影缩小。
[单选题]小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是
用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
解析:咳嗽变异性哮喘的诊断标准如下:(1)咳嗽持续或反复发作超过1月,并且经常在夜间(或清晨)发作,痰少,运动后加重。临床无感染症象,或经较长期抗生素治疗无效。(2)用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。(3)有个人过敏史或家族过敏史,气道呈高反应性,变应原皮试等可作为辅助诊断。故正确答案为E。