正确答案: A

咳粉红色泡沫痰

题目：心源性哮喘与支气管哮喘的不同在于

解析：心源性哮喘是由左心衰引起肺水肿，继而咳粉红色泡沫痰，而支气管哮喘则无。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]特异性感觉投射系统的主要功能是

引起特定感觉并激活大脑皮质的传出活动

解析：脑干蓝斑核和中缝核是产生和维持睡眠的特异中枢，排除A。边缘区参与学习记忆，排除B。维持和改变大脑皮质兴奋状态的是非特异性感觉投射系统，排除C。在各种感觉功能的大脑皮质中，存在着两级功能区，即初级感觉区和次级感觉区，在各种性质不同的皮质感觉区之间还存在着联络区皮质，在功能上与各种感觉在丘脑和大脑皮质水平的联系协调有关，称为联络核，故排除D。引起特定感觉并激活大脑皮质传出活动的是特异性感觉投射系统，故选E。

[单选题]男，20岁。腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是

注射吗啡止痛

解析：对于腹部损伤患者尚未明确诊断应进行严密观察，如血压、脉搏、呼吸等，故选项"E正确。在观察期间应及时检查腹部，确定诊断，故选项C正确。除了随时掌握伤情外，观察期间应做到：不随便搬动伤者，以免加重伤情；不注射止痛剂，以免掩盖病情；禁饮禁食，以免有胃肠道穿孔时加重腹腔污染。选项B错误，A、D正确，故选B。

[单选题]男，50岁。无明显诱因出现左肩，上臂，前臂外侧放射痛3个月。既往体键。查体：T36.6℃，P82次/分，BP110/60mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，未触及包块，肩关节活动正常，上肢感觉及肌力均正常。Eaton试验和Spurling试验阳性。首先考虑的诊断是

神经根型颈椎病

解析：根据患者临床表现和体征，放射至左上肢，压头试验Spurling和上肢牵拉试验Eaton试验（+）阳性，考虑神经根型颈椎病。 　　【避错】冈上肌腱炎属无菌性炎症，以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患，好发于中青年及上肢体力劳动者、家庭主妇、运动员；肩峰下关节由于解剖结构原因或动力学原因，在肩的上举、外展运动中，因肩峰下组织发生撞击而产生的一系列症状、体征的临床症候群；肩袖损伤常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中（如棒球，自由泳、仰泳和蝶泳，举重，球拍运动），将严重影响上肢外展功能；粘连性肩关节囊炎多见于40岁以上妇女，该病发作时，通常是肩膀一侧先疼痛和僵硬，有些患者的疼痛则可能从一侧肩膀转移到另一侧。

[单选题]初孕妇，29岁，妊娠37周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180／120，尿蛋白(+++)，该患者最可能的诊断是

子痫

解析：子痫是子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间，该患者为孕妇，结合其临床表现，最可能诊断为子痫。

[单选题]治疗急性肝衰竭时，应限制使用的药物是

脂肪乳剂

解析：肝衰竭时，肝合成及代谢各种营养物质的能力锐减，可用含支链氨基酸较高的氨基酸溶液，脂肪乳制剂应选用中长链甘油三酯。

[单选题]骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑

急性胃黏膜损伤出血

解析：阿司匹林可透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层，破坏脂蛋白膜的保护作用，还可以阻止保护因子前列腺素的合成，损伤胃黏膜，可导致急性胃炎出血。患者服用阿司匹林后黑便，出现上消化道出血，考虑为阿司匹林所致急性胃黏膜损伤出血。故选E。