正确答案: B

肝癌破裂

题目：男，64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌，急诊。查体：脉搏118次/分，血压100/60mmHg，心律齐，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，未做进一步检查。最可能的诊断是

解析：据有肝炎后肝硬化史和发病后的症状，疼痛部右侧腹明显，轻度肌紧张考虑为肝癌破裂，故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男55岁，上腹疼痛伴反酸、烧心15年，近期出现体重下降，最有价值的检查是

胃镜

解析：结合患者的症状考虑为慢性胃炎，诊断首选胃镜。

[单选题]妊娠50天，行吸宫术后2周，阴道持续流血，量时多时少。妇科检查：宫口松，子宫如40天妊娠大小，较软，尿妊娠试验阳性。此时最可能的诊断为

吸宫不全

解析：正常人工流产术后14天无阴道流血，妇科检查子宫恢复正常大小，若吸宫不全则表现为见术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫未恢复正常大小，选D。

[单选题]胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是

胎头衔接

解析：子宫收缩乏力、胎位异常、胎膜早破、出现病理性缩复环都会出现跨耻征阳性。跨耻征阳性是指胎头高于耻骨联合前面，表示头盆明显不称，跨耻征阳性时胎头衔接受阻，故选C。