正确答案: B

8小时

题目：手部开放性损伤后，早期清创缝合不应超过的时间是

解析：开放性手外伤的治疗原则包括止血、创口包扎和局部固定。局部加压包扎法是简便而有效的止血方法。行早期清创术，按照从浅层到深层的顺序彻底清除异物，切除被污染和遭严重破坏失去活力的组织，使污染伤口变成清洁伤口，避免感染，达到一期愈合。清创越早，感染机会越少，一般应争取在伤后6～8小时内进行。而颜面部清创在10～12小时内进行，头皮清创在24小时内进行。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]主要用于治疗非典型病原（肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌）所致肺炎的抗菌药物种类是

大环内酯类抗生素

解析：非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。这些病原体大多为细胞内寄生，没有细胞壁，因此可渗入细胞内的广谱抗生素（主要是大环内酯类和四环素类抗生素）对其治疗有效，而β-内酰胺类抗生素无效。故选B。

[单选题]病毒复制周期的步骤不包括

扩散

解析：病毒复制的过程分为吸附、穿入、脱壳、生物合成及装配释放五个步骤，又称复制周期。其复制周期的步骤不包括扩散。故正确答案为D。

[单选题]在诊疗过程中把病人作为一个整体而不是单一的物理对象来看待。遵循的是临床诊疗的医学道德原则中的

整体化原则

解析：1.整体化原则。

[单选题]慢性支气管炎黏膜上皮容易发生并可癌变的化生是

鳞状上皮化生

解析：常见于柱状上皮(如气管和支气管粘膜的腺上皮)移行上皮等化生称为鳞状上皮化生，气管支气管上皮在反复受化学性刺激性气体或慢性炎症损害而反复再生时，就有可能发生鳞状上皮化生，这是一种适应性反应，通常仍是可复性的，但若持续存在，则有可能成为常见的支气管鳞状细胞癌的基础。

[单选题]男，33岁，问他几岁，答"三十三，三月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃"，该患者的临床症状属于

思维奔逸

解析：思维奔逸又称观念飘忽，是一种兴奋性的思维联想障碍，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现健谈，说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章，自述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了"润滑油"，思维敏捷，概念一个接一个不断涌现出来，说话增多，语速加快，说话的主题极易随环境改变（随境转移），也可有音韵联想（音联）、字意联想（意联）。

[单选题]女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛（+）。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断段嵌插，Pauwells角25°。一般状态差，既往高血压、肺源性心脏病、糖尿病病史30余年，心功能Ⅳ级。最佳的治疗方案是

下肢中立位皮牵引6～8周

解析：患者为股骨颈骨折，Pauwels角小于30°，为外展骨折。对于无明显移位的外展型或嵌入型等稳定性骨折；年龄过大，全身状况差或合并有严重心、肺、肾、肝等功能障碍者，可穿防旋鞋，保持下肢于中立位，下肢皮肤牵引，卧床6～8周。