正确答案: D
异食癖
题目:下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是
解析:缺铁性贫血的临床表现包括贫血本身的表现和组织缺铁的表现。头晕、耳鸣、心悸和面色苍白是属于贫血本身的表现,只有异食癖属于组织缺铁的表现。组织缺铁的表现还有精神行为异常、易感染、儿童生长发育迟缓、缺铁性吞咽困难等。在各个选项中,唯有选项D(异食癖)属于组织缺铁的表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,30岁,IT人员。近3个月,因与同事发生矛盾后,心情不好,渐渐出现孤僻少语,独处,生活懒散,有时自言自语,自笑,称每天都能听到有声音骂自己,男女都有,还有夸奖自己的,自己也会与其对骂,发脾气;有时与声音聊聊也挺开心的。对工作、家人漠不关心。患者最可能的诊断是
精神分裂症
解析:此试题是综合应用题,考查考生对常见病的诊断与鉴别诊断能力。该患者虽然有心情不好,但不具备抑郁发作的其他症状,如兴趣的减退或丧失、消沉、悲观,精力体力的减退或丧失及其他抑郁发作的附加症状,故不符合抑郁症的诊断。应激相关障碍思维内容主要围绕应激事件。该患者虽然有心理因素,与同事发生矛盾,但症状内容与此没有密切关联,所以不考虑该诊断。分裂情感性精神障碍患者的情感性症状与分裂性症状在疾病的同一次发作中都很明显,而且既不符合精神分裂症亦不符合抑郁或躁狂发作的诊断标准。该患者虽然有心情不好、发脾气,但不足以诊断情感障碍,故排除该诊断。躁狂发作时主要表现为情感高涨或易激惹,该患者没有表现出情感高涨,虽然会发脾气,但主要是来自对幻听的愤怒,且并不具备躁狂发作的其他特点。患者病程3个月,自语自笑、退缩为主要临床表现,具有内向性特点并沉浸于幻听当中,社会功能严重受损,故最可能的诊断就是精神分裂症。正确答案为C。
[单选题]副交感神经的作用是
逼尿肌收缩
解析:副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡,其作用有三个方面:①增进胃肠的活动,消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量;②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源;③心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗,协助生殖活动,如使生殖血管扩张,性器官分泌液增加。
[单选题]原发性肝癌最理想的肿瘤标记物
AFP
解析:AFP检查诊断干细胞肝癌的标准为:1,AFP>500μg/L,持续4周,2,AFP由低浓度逐渐升高不降。3,AFP在200μg/L,以上的中等水平持续8周。
[单选题]下列不属于术前预防性应用抗生素指征的是
腹外疝修补术
解析:此题首先要明确"预防性"应用抗生素的概念、适应证及使用方法;其次要明确手术类别,即对伤口污染的程度,及手术时间长短、患者的一般状态好坏。对可能污染及手术大、显露时间长、患者长期消耗、体质弱者、留有内置物的手术,应考虑应用。疝为无菌手术,术前术后均不用抗生素。需要指出的是,由于人工材料是异物,应"预防应用"抗生素。
[单选题]女,68岁。清晨锻炼时突发心肌梗死,心跳骤停3分钟后实施心肺复苏,5分钟后心跳、呼吸恢复,10分钟后到医院。查体:P100次/分,BP100/65mmHg,浅昏迷,两侧瞳孔不等大。不必要的治疗措施是
足量抗生素静滴
解析:呋塞米及甘露醇属于利尿剂,用来抗心力衰竭治疗,物理降温及高压氧疗属于一般治疗,足量抗生素不必要。
[单选题]不属于血栓结局描述的是( )
硬化
解析:血栓的结果是:溶解、软化、再通、机化甚至钙化,但是没有硬化。
[单选题]影响骨折愈合的最重要因素是
断端血供
解析:5个选项均是影响骨折的因素,其中选项E属于全身因素,A、B、C、D属于局部因素,从重要性来说,骨折部(断端)的血液供应是最重要的因素,血运丰富则愈合快(如干骺端骨折),若其中一个断端血供差则愈合慢(如胫骨中下1/3骨折)。