正确答案: C
体外受精胚胎移植
题目:
女,29岁。月经稀发、不孕且进行性肥胖2年。妇科查体:外阴阴道正常,子宫前位,稍小于正常,附件区未触及异常。盆腔超声示双卵巢增大,呈多囊性改变。妇科内分泌检查FSH9U/L,LH20U/L。尿17酮类固醇含量正常。
解析:该题主要考查考生对多囊卵巢综合征的诊断处理能力和对助孕技术知识的理解。第1小题:该患者年轻,月经稀发、不孕且进行性肥胖。盆腔超声示双卵巢增大,呈多囊性改变。妇科内分泌检查LH/FSH>2,不难诊断为多囊卵巢综合征,答案为B。第2小题:而在促排卵治疗时,一定要严密监测卵泡,防止卵巢过度刺激综合征,答案为B。第3小题:一般不孕症促排卵治疗前均应排除输卵管病变,该患者子宫输卵管造影后发现双侧输卵管梗阻,无自然受孕机会,因此不应再进行促排卵治疗,体外受精胚胎移植为首选,答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于炭疽芽孢杆菌叙述错误的是
无氧条件下易形成芽胞
解析:炭疽杆菌是最大的致病菌之一,菌体为革兰氏染色阳性,无鞭毛,不能运动。炭疽杆菌在大气中或有氧的条件下,在培养基或土壤中容易形成芽胞(B错误)。未形成芽胞的炭疽杆菌抵抗力不强,有毒株产生荚膜。故正确答案为B。
[单选题]男,57岁。酒精性肝硬化15年。1个月出现右上腹胀痛,低热,体重下降。最可能诊断
原发性肝癌
解析:患者有酒精性肝硬化病史,上腹胀痛,低热,体重下降,最可能诊断为肝癌。
[单选题]33岁女性,3年前宫外孕保守治疗,此后2年未避孕未怀孕,月经规律,最近输卵管通液提示通而不畅,准备给予子宫输卵管碘油造影,关于此项检查下述哪项不正确
子宫输卵管碘油造影术有发生空气栓塞的危险
解析:子宫输卵管碘油造影术适于不孕症、可疑输卵管不通或子宫内膜病变者的辅助诊断,可观察子宫腔的形态、有无占位或充盈缺损等病变,用于轻度输卵管不通的疏通及输卵管复通治疗后的疗效观察。对生殖道炎症、出血或严重心肺疾患、碘过敏者禁忌。输卵管通气试验有发生空气栓塞的危险,碘油造影应警惕发生油栓。
[单选题]哪一项不是枕骨大孔疝的常见病变
大脑半球肿瘤
解析:枕骨大孔疝是指小脑扁桃体经枕骨大孔病出到颈椎管内。多发生于颅后窝占位性病变,也见于小脑幕切迹疝晚期。 大脑半球肿瘤先造成小脑幕切迹疝,后造成枕骨大孔疝,所以选A。
[单选题]丙种球蛋白用于小儿被动免疫,主要用于预防
麻疹
解析:两种球蛋白可以预防麻疹、传染性肝炎。
[单选题]患者,男,43岁,外伤致右胸积血,2周后出现发热、胸痛,经多次胸穿抽出混浊胸液,症状无明显改变。此时主要治疗应是
胸腔闭式引流
解析:发热、胸痛,经多次胸穿抽出混浊胸液,考虑为脓胸所致。治疗应彻底排净脓液,使肺早日张开,方法:及早反复胸腔穿刺,并向胸腔内注射抗生素。及早施行胸膜腔闭式引流。