正确答案: D
IgA型多发性骨髓瘤
题目:患者男性,62岁,骨折入院,Hb:63g/L,血清IgG5300mg/L,IgA32600mg/L,IgM370mg/L,X线显示骨质疏松,有溶骨性改变。
解析:老年患者,骨折,X线骨质疏松,有溶骨性改变,中度贫血,IgA异常增高,应首先考虑多发性骨髓瘤。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对动脉粥样硬化有保护作用的脂蛋白是
HDL
[单选题]关于斑点金免疫层析试验双抗体夹心法结果判读的描述,正确的是
出现两条棕红色条带者为试验结果阳性
[单选题]男性,45岁。腹泻2天,每天10次左右,稀便,伴发热。第2天感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小
成人轮状病毒肠炎
解析:本例主要特点是发热、腹泻伴腹痛,大便每天10次左右,混有脓血伴里急后重感。此可见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、侵袭性大肠杆菌肠炎及空肠弯曲菌肠炎等。这类疾病大便光镜检均有白细胞及脓细胞,但又有各自临床特点。细菌性痢疾脓血便伴里急后重症状明显,大便次数相对较多,粪质少,呕吐、腹痛相对不严重,无脱水表现。阿米巴痢疾,大便次数不及菌痢多,毒血症症状较轻或不明显,大便量相对较多,常呈紫红色果酱样黏液冻便,有腥臭味。侵袭性大肠杆菌肠炎,稀便为主,次数较多,易引起脱水酸中毒,空肠弯曲菌肠炎里急后重相对少见。但它们之间的鉴别有赖于病原学检查。成人轮状病毒肠炎,症状轻,常有轻度腹泻、腹痛及呕吐症状,大便为稀便,不含黏液、脓血,无里急后重症状。因此本例不符合成人轮状病毒肠炎。
[单选题]关于补体的说法错误的是
补体性质稳定,不易受各种理化因素的影响
解析:补体是存在于人和脊椎动物正常新鲜血清及组织液中的具有酶样活性的球蛋白,且大多数属于β球蛋白,正常血清中含量最高的补体成分为C3,含量最少的补体成分为C2。补体性质不稳定,易受各种理化因素的影响。在0~10℃活性只保持3~4天,冷冻干燥可较长时间保持其活性,加热56℃30分钟灭活,故补体活性检测应尽快进行。
[多选题]本-周蛋白尿筛检试验有
加热凝固法
对甲苯磺酸法
解析:本-周蛋白的检测方法:热沉淀-溶解法、对甲苯磺酸法、蛋白电泳法、免疫电泳、免疫固定电泳、免疫速率散射浊度法。
[单选题]关于NK细胞的说法,错误的是( )。
有吞噬作用
[多选题]以下哪些内容是室间质量评价的局限性
参评实验室没有同等的对待EQA样本和患者标本
当使用单一靶值时,难于评价单个实验室和测定方法
在不同的EQA程序中,对实验室的评价可能不同
EQA则除了监测测定分析步骤外,还包括一个较大范围的实验室活动
[单选题]在补体活化的经典途径的激活过程中,不被裂解的组分是 ( )
C6
[单选题]如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示
胃潴留