正确答案: D

变形链球菌

题目：球菌性口炎的致病菌不包括（）

解析：球菌性口炎主要致病菌包括金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等。口腔黏膜的球菌感染可以是几种球菌同时存在的混合感染。不同的球菌感染所致病变部位有所不同，通常金黄色葡萄球菌感染以牙龈多见，肺炎双球菌好发于硬腭、舌腹、口底及颊黏膜，而草绿色链球菌感染多见于唇、颊、软腭、口底等部位黏膜。变形链球菌是致龋菌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积的变化出现于牙本质龋的（）

透明层

解析：此题为牙本质龋病理变化特点的分析题。牙本质龋最深层、最早出现的改变位于病变的底部和侧面，在透射光下呈均质透明状。这种透明是由于牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积，使管腔内折光率与周围细胞间质相似所致。矿物晶体可先沉积于成牙本质细胞突起内，也可先出现于细胞突周围呈向心性沉积。以后，晶体数量逐渐增多，最终可将小管完全堵塞。备选答案中其他选项的层次不具备这些改变，因此正确答案应选D。

[单选题]患者男，30岁，重症感染，每天上午10点出现寒战、高热，已连续5天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在

预计发生寒战及发热前

解析：诊断败血症行血培养时应于寒战发热前进行，可提高培养的阳性率。

[单选题]始基囊肿属于（ ）

牙源性囊肿

解析：这应是口腔科医生完全掌握的知识，颌骨囊肿分牙源性囊肿、面裂囊肿、外渗性囊肿。始基囊肿应属牙源性囊肿，是发生于造釉器发育早期阶段、牙釉质和牙本质形成之前。在炎症或损伤刺激后，造釉器的星网状层发生变性，并有液体渗出，蓄积而成囊肿。

[单选题]无感染高危因素患者的医院获得性肺炎最常见的病原菌是

肺炎链球菌

[单选题]Y-V皮瓣可以

增加组织的宽度，缩小组织的长度