正确答案: C
Apgar评分是以呼吸状态为基础
题目:对于Apgar评分,下列哪项恰当
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举一反三的答案和解析:
[多选题]细菌性阴道病的治疗指征包括( )
有症状的细菌性阴道病患者
妇科手术前的患者
产科手术前的患者
孕妇
[单选题]有关子宫内膜异位症的发病机制,下列哪一种说法是错误的
目前对于子宫内膜异位症的学说较多,其发病机制已充分阐明
[单选题]不能反映雌激素分泌水平的辅助检查项目为
基础体温出现高温相
解析:孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢,使体温升高。正常妇女在排卵前基础体温低,排卵后基础体温可升高0.3—0.5℃,这种基础体温的改变,可作为排卵的重要指标。雌激素使阴道上皮细胞增生和角化,使粘膜变厚并增加细胞内糖原含量,增强局部的抵抗力。雌激素使子宫内膜增生。
[单选题]女,27岁,已婚,停经8周,阵发性下腹痛伴阴道出血1天,多于月经量,鲜红色。妇科检查:宫颈口松,容1指,子宫如孕50天大小,质软,偶有收缩感,最可能的诊断是
难免流产
解析:如果在保胎的过程中阴道出血越来越多,达到或超过了平时的月经量,肚子疼得也越来越厉害了,这就表明流产已进入到不可避免的阶段了。这叫难免流产,这时保胎已不可能了。再进一步发展,可能会有一部分组织(即粉红色像肉一样的东西)从阴道排出。
一般如果检查结果为宫颈口已扩张,有组织物堵塞或有水流出,或见胎膜囊膨出,子宫大小与停经周数符合或偏小时,就可以诊断为难免流产。
[单选题]妊娠期血液改变,下列哪项是正确的
血沉加快
解析:血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,维持此水平直至分娩。血小板略有减少。血浆纤维蛋白原比非孕期增加约50%,孕末期可达400~500mg/dl。改变红细胞表面负电荷,出现红细胞线串样反应,故红细胞沉降率加快。白细胞从孕7周起开始增加,至妊娠30周时达高峰。血浆蛋白由于血液稀释从孕早期即下降,至妊娠中期为6.0~6.5g/dl,主要是白蛋白减少,约为3.5g/dl,以后持续此水平直至分娩。
[多选题]羊膜腔输液治疗羊水过少,恰当的是
输注的液体为0.9%氯化钠液
若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败
通过羊膜腔输液可降低胎心变异加速率及剖宫产率
解析:羊膜腔输液治疗室,需在羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37℃的0.85%盐水,以15~20ml/min的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率变异减速消失,或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml(100~700ml)。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压,使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低,提高新生儿成活率,是一种安全、经济、有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。避错:BE选项容易错选,羊膜腔液体质量羊水过少,以15-20ml/min的滴速输注,输液时AFI达到5cm以上。虽然BE选项和正确数据相差不多,但是对于数据的选择应该以准确一致为原则。
[单选题]某女为X连锁显性遗传病患者,与正常男性结婚,其出生儿发病概率为( )
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[单选题]女,28岁,已婚。以往月经正常,因月经过期7天,前来就诊,要求明确是否怀孕,下列哪项检查对确诊帮助最大
酶联免疫法测定β-HCG
解析:约在受精后第6日受精卵滋养层形成时.开始分泌微量HCG。着床后能在母血中测出HCG。在妊娠早期分泌量增加很快,现月经过期7天,故此时酶联免疫法测定β-HCG对确诊帮助最大。而此时B型超声可能检测不出早期妊娠。
[单选题]某妇女34岁,宫颈单纯型Ⅲ度糜烂,最有效的治疗方法是
宫颈激光治疗