正确答案: D
气下
题目:过度恐惧对气机的影响是( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下()不是纤维肌痛患者18个潜在压痛点中的一个。
腰椎椎旁肌,L3-L5水平
解析:除了题干中提到的4个区域外,还存在其他5个区域:
(1)斜方肌,位于其上部肌肉边缘的中部
(2)冈上肌,靠近起源处,在肩胛肌脊的上方
(3)第二肋,其上表面、第二肋软骨交接处的外侧
(4)臀中肌,臀外上象限前襞
(5)大转子,在转子后方
[单选题]骨折的定义为
骨的完整性或连续性遭到破坏,即称骨折。临床上对骨折的描述,常根据创伤的原因、创伤的解剖部位、骨折线的特点、皮肤或黏膜破裂来命名
[单选题]根据骨度分寸法,以下选项中,两者间距离不为9寸的是( )
歧骨至脐中
[单选题]以下不是触发点注射的并发症的是()
斜颈
解析:触发点注射的并发症:
局部出血渗入肌肉
局部肿胀
肌筋膜触发点灭活不充分所致的紧绷带收缩痛(错过了肌筋膜触发点)
感染
半流体器官穿孔,最常见肺穿孔
针的直接创伤所致的神经损伤
一过性神经阻滞
晕厥
对局麻药的过敏反应
斜颈是颈部肌肉、主要是那些由脊髓附属神经所支配的肌肉的收缩,通常为痉挛所致,患者的头部偏向一侧且通常呈旋转位,以至于下巴指向另一侧。尽管针刺期间错过触发点可引起痛性的紧绷带收缩,但其中并未提及斜颈。
[单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述,不正确的是( )。
两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效
解析:NSAIDs作为治疗类风湿关节炎的一线药物,能显著减轻临床症状,但其不能改变类风湿关节炎的免疫病理机制,不能改善预后及根治疾病。NSAIDs联用不能增加药效,反而会增加胃肠道等副作用的发生率。
[单选题]既往健康的31岁女性前来内科医生就诊,主诉全身肌肉痛,右侧大腿最严重。疼痛从大腿后侧延伸至足底。伴有四肢进行性麻木和无力,行走困难及精细运动控制丧失,使日常活动例如进食产生困难。追问病史,患者3周前曾有上呼吸道感染。以下最可能的诊断是()
格林巴利综合征
解析:患者症状最符合格林巴利急性炎症性脱髓鞘多发性神经病变。格林巴利综合征患者一般表现为感觉运动功能障碍引起的弥漫性肌肉或根性疼痛。大多数格林巴利综合征患者(72%)病程中出现过疼痛。格林巴利综合征发病率1—1.5/10万,不存在年龄或性别倾向。在症状出现前1—3周,60%—70%病例曾有上呼吸道感染或肠道疾病。脑脊液分析显示压力正常,蛋白增多,未见细胞。格林巴利综合征发病机制为脱髓鞘,大部分患者都能痊愈。多发性硬化是一种脱髓鞘疾病,好发于年轻人。多发性硬化最常见症状为眼部主诉,大部分患者病程中均会出现。脊髓损伤会出现各种感觉运动的问题,包括无力,肌痉挛,反射亢进,膀胱功能障碍,感觉缺损,温热觉和本体感觉减退。大约20%的患者出现中枢性迟钝性疼痛。多发性硬化诊断主要通过MRI,伴有或者无脑脊液分析。虽然慢性疲劳综合征患者可出现肌肉疼痛及无力,但是本病特点为身体残疾和心理疲劳>6月。除了一些报道,并无确切数据证明病毒感染和慢性疲劳综合征之间的联系。急性神经根病变最常见的表现为一侧下肢疼痛及感觉改变。糖尿病性神经病变最常见的形式为远端对称的多发性神经病变。它主要表现为呈手套-袜子样分布的感觉障碍。因足部由身体最长的神经支配,所以常是最先受累的部位。糖尿病可能出现的其他神经病变,包括下肢近端运动神经病变,躯干神经病变,脑单神经病变和自主神经病变。糖尿病性神经病变的原因最可能与代谢及缺血性神经损伤相关。
[单选题]外感咳嗽的病机为( )
邪实
[单选题]膝关节三联症最适合做的治疗是( )。
膝内侧副韧带注射
解析:本题中,膝关节三联症为膝内侧副韧带注射的适应证。
[单选题]患者女性,40岁。头痛为双侧性紧箍样痛,日常活动不加重。每次发作30分钟,伴恶心畏光。最可能的诊断是( )。
紧张性头痛