正确答案: CDE

严格掌握剖宫产指征 尽量避免人工流产及宫腔操作 产褥期应纠正贫血，增强营养，提高机体抵抗力

题目： 某产妇，31岁，孕5产1，孕38周，自然分娩，产时胎盘自娩，缺损6cm×7cm，胎膜大部分残留，予徒手剥离胎盘后取出，产后出血600ml，4天后出院。产后10天出现无明显诱因的阴道流血，大于月经量，伴头晕、乏力，门诊拟"晚期产后出血，胎盘残留？"收住入院。

解析：预防措施应针对其发生的原因，发生晚期产后出血最常见的原因是，胎盘或大部分胎膜残留、子宫胎盘附着面复旧不全、感染、剖宫产术后切口裂开或切口感染、产妇重度贫血或重度营养不良等，故正确处理第三产程尤为重要。A、B选项中第三产程的处理均不妥当；胎膜早破超过12h应给予抗生素，产程管理中为促进自然分娩，在保障母婴安全的情况下，应尽可能给予产妇充分的试产时间。故此题的正确答案为C、D、E，其中关键正确选项为C、D；错误选项是A、B、F、G，其中关键错误选项是A、F。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于胎儿心音，下列正确的是

初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可用一般听筒听及

[单选题]有过剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过

12小时

[多选题]关于胎盘早剥的处理原则，正确的是

纠正休克，足量补液

产妇病情恶化，不论胎儿是否存活均应及时进行剖宫产术